Veille documentaire - Santé sexuelle

À partir de l’étude de la pratique contraceptive du retrait, cet article analyse les difficultés méthodologiques que rencontrent les chercheurs et chercheuses se confrontant à des objets dont la mesure peut être difficile, qu’ils soient invisibilisés ou stigmatisés. L’article propose d’abord de revenir sur les études ayant cherché à déterminer la prévalence du retrait en France jusqu’aux années 1960, puis interroge les ressorts de la construction progressive de la stigmatisation de cette pratique par l’Église, puis enfin par le biais de la médecine et du fait de son statut de pratique sexuelle. En s’appuyant sur la comparaison de neuf enquêtes quantitatives menées en France depuis les années 1970 ainsi que sur une bibliographie internationale, il propose des éléments de réflexion méthodologique pour cerner au mieux cette méthode contraceptive qui souvent n’est pas considérée comme telle par les enquêté·es, ou dont l’utilisation est cachée. Pour ce faire, il revient sur la manière la plus efficace de poser la question de cette pratique (formulation, vocabulaire employé, question de rattrapage), mais il éclaire également l’importance d’une réflexion sur la temporalité pour donner au mieux sa place au retrait dans une « mosaïque de méthodes » plus efficaces qui peuvent le dissimuler au profit d’une unique « méthode principale ».

Dans les institutions d’accueil et les écoles de Suisse romande, les offres en matière d’éducation sexuelle sont inégalement développées pour les enfants ayant des besoins éducatifs particuliers. Cet accès limité à l’éducation sexuelle et la non‑prise en compte de leur développement sexuel sont autant de formes de discrimination à leur égard. La sexualité fait partie intégrante de la santé globale. Les professionnel‑les de santé peuvent contribuer à appliquer le droit à l’éducation sexuelle auprès des enfants en considérant les consultations comme des opportunités pour un échange pédagogique sur la sexualité selon leurs besoins. Cet article présente quelques pistes issues de l’éducation sexuelle holistique basée sur les droits sexuels, en particulier les droits à l’expression, à la participation et à l’autodétermination.

Un nombre croissant de jeunes s’identifient comme transgenres ou de diverses identités de genre. De nombreux pédiatres et dispensateurs de soins de première ligne accueilleront cette population dans leur pratique, soit dans le cadre de soins liés au genre ou de soins de santé généraux. Le présent document de principes se veut une ressource pour orienter les pédiatres et les dispensateurs de soins de première ligne à adopter une approche d’affirmation pour la prestation des soins réguliers à tous les jeunes. De plus, il contient de l’information visant à aider les dispensateurs à répondre aux demandes de conseils des jeunes transgenres et de diverses identités de genre et de leur famille au sujet des possibilités de transition médicale et d’orientation vers des services spécialisés s’ils le désirent et le jugent pertinent. Enfin, on anticipe que la demande de soins d’affirmation de genre continue d’augmenter, et certains dispensateurs de soins peuvent souhaiter acquérir les connaissances et les habiletés nécessaires pour amorcer les inhibiteurs d’hormones et les hormones d’affirmation de genre chez les adolescents. Le présent document ne contient pas de directives cliniques, mais de l’information fondamentale au sujet des divers éléments possibles des soins d’affirmation de genre, tout en reconnaissant que les besoins et les objectifs d’adolescents particuliers n’incluent pas automatiquement de telles interventions. D’autres ressources permettant d’acquérir les compétences nécessaires pour offrir des interventions d’affirmation de genre sont également proposées.