Ce numéro de la revue Tendances (publiée par l’OFDT) présente les résultats d’une étude qualitative en sciences sociales sur les pratiques de prescription de médicaments opioïdes antalgiques dans le cadre du traitement de la douleur chronique non liée au cancer en France. Fondée sur des entretiens approfondis menés auprès de médecins généralistes, l’analyse porte d’abord sur les facteurs de décision de prescription (et de déprescription), sans se limiter à la relation entre médecin et patient. Outre les manques de formation à la prescription et/ou d’expérience en addictologie (souvent reprochés aux généralistes), l’analyse montre que les difficultés rencontrées tiennent surtout aux difficultés de coopération entre les acteurs du système de soins. Le contexte d’exercice des médecins (cabinet libéral, maison de santé, centre de santé, etc.), de nature à mettre les acteurs de soins en relation, à renforcer leur capacité d’agir sur des cas critiques et à modifier la place de la médecine générale dans la prise en charge d’une dépendance ou d’une addiction* médicamenteuse, est crucial pour comprendre la pluralité des pratiques.
Veille documentaire
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Cette synthèse des connaissances est basée sur la recension de 15 études originales publiées dans les dernières années et portant sur l’usage parental des écrans. Elle vise à explorer la façon dont les pratiques parentales peuvent être influencées lorsque le parent utilise un écran en présence de son enfant de 0 à 6 ans. Elle s’adresse aux acteurs et aux décideurs qui œuvrent dans le domaine de la petite enfance.
Bien que les bénéfices de la pratique d’activité physique (AP) soient de mieux en mieux démontrés, les taux de pratique restent faibles et les interventions insuffisamment efficaces. Une synthèse narrative des modèles théoriques, structurée à partir de l’approche socio-écologique, qui apparaît comme un métamodèle dans la littérature scientifique, organise la présentation de la diversité des modèles explicatifs de l’engagement dans l’activité physique en fonction des facteurs individuels, interpersonnels, communautaires et politiques qu’ils mobilisent, ainsi que leurs intérêts et limites. La littérature existante est principalement centrée sur des modèles sociocognitifs (mobilisant les niveaux intra- et interindividuels), faisant reposer le changement de comportement sur l’individu. La plupart des modèles sont centrés sur un niveau unique, limitant l’appréhension de la complexité, notamment entre implicite et explicite, entre individu et environnement. Les interactions entre les différents déterminants de l’activité physique sont peu étudiées, mobilisant principalement des modèles statistiques linéaires et non des approches dynamiques, en réseau ou rétroactives. À l’avenir, ces éléments s’annoncent nécessaires pour avancer sur les modèles explicatifs de ce comportement et son changement afin d’optimiser les interventions dans ce domaine.
A travers cet avis, le CESE affirme que le vieillissement est une tendance démographique qu’il faut assumer collectivement et positivement. Il formule plusieurs préconisations pour une prévention globale et égalitaire.
La lutte contre la précarité énergétique passe également par des mesures préventives qui peuvent se traduire par la réduction et l’optimisation de la consommation d’énergie. Cette réduction peut être opérée à travers des mesures d’efficacité énergétique, c’est-à-dire : une rénovation des logements de mauvaise qualité, l’achat d’électroménagers à basse consommation, et/ou une conscientisation des ménages. Les CPAS mènent toute une série d'actions en ce sens. L’objectif de ce catalogue est de leur offrir plus de visibilité et de stimuler leur multiplication.
Alors que l’aide médicale d’Etat (AME) est, au même titre que la sécurité sociale, un filet de sécurité pour la santé publique en France, son accès est de plus en plus entravé. Depuis la dernière réforme du dispositif en 2019, les obstacles administratifs s’accumulent et freinent l’accès aux soins de deux personnes interrogées sur trois. C’est la conclusion alarmante d’une enquête réalisée en Ile-de-France par La Cimade, Comede, Dom’Asile, Médecins du Monde et le Secours Catholique
Ce document est réalisé dans le cadre du Diagnostic de la Précarité alimentaire
en Île-de-France, porté par l’Agence nouvelle des solidarités actives (Ansa) et le
Centre de recherches pour l’étude et l’observation des conditions de vie (Crédoc)
en 2021-2022. Ce document propose de synthétiser les différentes contributions au diagnostic (revue de littérature, diagnostic à échelon communal, coopérations locales et départementales, enquête logistique de l'aide alimentaire, enquête sur l'alimentation des familles hébergées à l'hôtel).
Le dérèglement climatique va profondément perturber notre système de santé et entraîner des changements majeurs. L’offre et l’activité de soins vont être bouleversées par une double contrainte carbone : le secteur de la santé doit réduire ses émissions de gaz à effet de serre, et chercher des substituts aux ressources énergétiques fossiles dont la disponibilité s’amenuise. De plus, il doit en même temps gérer les conséquences de la dégradation des écosystèmes et des crises climatiques sur la santé des populations. Or les nouvelles analyses menées en 2023 par les équipes du Shift Project montrent que l’effet du secteur de la santé sur le climat et sa dépendance aux énergies fossiles sont toujours significatifs. Le rapport propose un chiffrage inédit de l’impact climatique du système de santé français, réalisé principalement à partir de données physiques : il est responsable de près de 8 % des émissions de gaz à effet de serre du pays.
Ce guide santé « Notre corps, notre sexualité et nos droits » vise à informer les femmes migrantes récemment arrivées et/ou peu francophones sur les questions liées à la santé sexuelle, pour leur permettre de faire des choix éclairés. Il est écrit en 6 langues : français, anglais, albanais, russe, arabe et turc. Le guide comprend 3 parties : – Contraception, interruption volontaire de grossesse et ménopause ; – Infections sexuellement transmissibles (Sida, hépatite B …), prévention, dépistage et traitements ; - Violences faites aux femmes.
Alors que les dispositifs de soutien à la parentalité soutenus financièrement par les Caisses d’allocations familiales (caf) sont théoriquement conçus pour accueillir des publics très divers, rares sont les travaux portant sur les familles issues de l’immigration au sein de ces dispositifs. Afin de combler ce manque, nous avons conduit en 2018 une enquête qualitative combinant des entretiens et des observations d’actions dans le cadre de trois dispositifs, à savoir les Lieux d’accueil enfants-parents (laep), les Réseaux d’écoute, d’appui et d’accompagnement des parents (reaap) et les Contrats locaux d’accompagnement à la scolarité (clas). L’enjeu de la catégorisation des familles issues de l’immigration a été traité sous deux angles. Du point de vue méthodologique, ce sont les acteurs institutionnels de la branche Famille de la Sécurité sociale et les responsables des actions de soutien à la parentalité qui ont sélectionné les actions et les familles enquêtées selon leur interprétation de l’expression « issues de l’immigration », ce qui a eu des effets sur le terrain. Du point de vue analytique, il est apparu qu’au sein de ces dispositifs les intervenants interprètent les normes et les pratiques des familles, et donc réalisent des classifications, créent des catégories, selon trois registres : « psychologique », « culturaliste » et « socioéconomique ». Ces représentations des familles « issues de l'immigration » qu’ont les intervenants locaux peuvent à leur tour irriguer (et être influencées par) d’autres acteurs, institutionnels notamment.
La Santé dans toutes les politiques (SdTP) est un instrument de politique qui exprime une vision globale de la santé et qui soutient des actions intersectorielles coordonnées afin d’améliorer les déterminants sociaux de la santé. Les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux pourraient adopter une politique-cadre axée sur la SdTP pour assurer une prise en compte plus systématique de la santé dans l’ensemble des politiques publiques sous leur juridiction, au-delà des soins de santé. Cet article vise à permettre aux acteurs de santé publique de mieux comprendre la SdTP et à clarifier ce à quoi on peut s’attendre d’une approche axée sur la SdTP dans le contexte politique canadien.
La population repérée avec des limitations motrices ou organiques en 2019 par l'indicateur Fish (Faisabilité d'identification des personnes à risque de handicap) est plutôt équilibrée en termes de genre. Elle augmente avec l'âge en cohérence avec la population générale française. Dès lors que sont prises en compte plusieurs années de repérage (à partir des consommations de soins observées de 2012 à 2019 plutôt que sur la seule année 2019), les effectifs des personnes identifiées avec une limitation motrice ou organique en 2019 s'accroissent sans que la structure par sexe et âge de cette population soit modifiée.