Veille documentaire

La HAS a actualisé ses recommandations pour prendre en compte les nouvelles publications depuis 2014. Ces recommandations ont vocation à s’inscrire dans le futur programme national de lutte contre le tabac 2023 – 2027 (PNLT).

La maladie d’Alzheimer et les troubles cognitifs, psychologiques et du comportement qui y sont associés représentent un enjeu de santé publique majeur (1,2 million de personnes concernées). Des dispositifs spécialisés et originaux de prise en charge se sont développés peu à peu : pôles d’activité et de soins adaptés (PASA), unités d’hébergement renforcé (UHR), unités cognitivo-comportementales (UCC), unités de vie Alzheimer (UVA) en établissements ainsi que les équipes spécialisées Alzheimer (ESA) auprès de personnes résidant à leur domicile. (…] En établissements, le déploiement des interventions non médicamenteuses prendra appui également sur la pluridisciplinarité, la sensibilisation de l’ensemble du personnel et l’expérimentation d’un forfait spécifique. Il recommande d’encourager le développement des EHPAD sans unités de vie fermées en favorisant les petites unités de vie organisées sur un mode familial, de doubler le nombre des PASA en assouplissant leurs modalités de fonctionnement. Le rapport suggère enfin d’ouvrir une unité cognito-comportementale (UCC) dans la dizaine de départements qui en manquent et d’arrêter le déploiement des UHR, tout en développant l’articulation des unités existantes avec la filière gériatrique.

Présentation du rapport de la Cour des comptes publié en novembre 2021 relatif à la prévention de la perte d’autonomie des personnes âgées.

Pour faire face à l’augmentation de 60 % du nombre de séniors dépendants d’ici 2040 en Occitanie, l’Agence Régionale de Santé (ARS) a fait le choix d’invertir dans le déploiement du programme de prévention de la perte d’autonomie, élaboré par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), appelé ICOPE (integrated care for older people). Ce programme est un parcours de prévention de la perte d’autonomie des personnes de 60 ans et plus, basé sur l’évaluation et le suivi de six capacités fonctionnelles : la mobilité, la cognition, l’audition, la vision, la thymie et l’état nutritionnel.

La prévention agit sur les déterminants de santé. Son champ et celui de ses impacts sont potentiellement extrêmement vastes, et l’horizon temporel de son action souvent lointain. Ceci rend d’autant plus nécessaire, pour une bonne allocation des dépenses publiques, son évaluation économique. Parmi les actions, préventives ou curatives, ayant un bon rapport coût/bénéfice de santé, beaucoup relèvent d’actions de prévention collectives et hors du système de soins, en particulier les taxes comportementales et les réglementations sur l’alimentation et l’environnement. Des actions préventives dans le champ sanitaire sont également efficientes : conseils pour l’arrêt du tabac, certaines vaccinations ou campagnes de dépistage… Les co-bénéfices des interventions en matière de santé humaine, animale et des écosystèmes renouvellent aujourd’hui l’approche des politiques de prévention. La recherche et l’évaluation dans ces domaines doivent être développées.

L'air que nous respirons n'est pas toujours de bonne qualité. Que recouvre la pollution atmosphérique ? D'où vient-elle ? Quelles sont ses conséquences ? Mais, surtout, comment faire pour la réduire ? Ce guide vous propose un tour d'horizon en 10 questions :

Cette ligne directrice fournit des conseils actualisés et fondés sur des données probantes concernant le pourcentage de graisses totales dans l'alimentation afin de réduire le risque de prise de poids néfaste pour la santé. Cette ligne directrice est destinée à un large public impliqué dans le développement, la conception et la mise en œuvre de politiques et de programmes dans le domaine de la nutrition et de la santé publique. Cette ligne directrice comprend un niveau recommandé d'apport en matières grasses totales qui peut être utilisé par les décideurs politiques et les responsables de programmes pour aborder divers aspects des matières grasses alimentaires dans leurs populations par le biais d'une série d'actions politiques et d'interventions de santé publique.

Ce projet répond à la saisine du Ministère de la Santé du 20 février 2020, relative à « la construction d’un indicateur d’évaluation de la prise en charge du tabagisme dans le dispositif d’incitation financière pour l’amélioration de la qualité dans les établissements de santé ». Ce rapport présente les résultats des deux expérimentations qui ont été menées par la HAS et leurs conclusions.

Activité physique : pourquoi est-il si difficile de passer de l’intention à l’action ? La Direction interministérielle de la transformation publique (DITP) s’est penchée sur les freins au passage à l’acte sportif et a identifié les leviers comportementaux les plus incitatifs à la reprise d’une activité.

La Direction interministérielle de la transformation publique a accompagné la Direction Générale de l’Enseignement Scolaire (DGESCO) autour d’un enjeu à la fois quotidien et fondamental : identifier, grâce aux sciences comportementales, des solutions pour encourager le sommeil des enfants scolarisés en CP, notamment pour améliorer leur réussite scolaire.

Ce document recense les leviers comportementaux les plus pertinents à intégrer aux plateformes digitales de santé pour inciter l'engagement des usagers dans un parcours de prévention en santé. Chaque levier proposé est appuyé par la littérature comportementale et assorti d'exemples de mises en application et d'études ayant prouvé leur efficacité dans des contextes similaires. Cette note est destinée à toute personne intéressée par la prévention et le développement (fonctionnel ou de contenus) de la plateforme Mon espace santé. Elle se veut accessible et « clé en main » tant pour des personnes exerçant des fonctions d'expertise santé qu'opérationnelles.

Le Village de l’insertion, rebaptisé « Village sans prétention » par ses habitants, est un lieu d’hébergement semi-collectif situé à Nancy qui accueille des personnes en situation de grande marginalité, chroniquement ou durablement à la rue. Il a ouvert ses portes en janvier 2022.
Le Village sans prétention repose sur plusieurs principes : accueil inconditionnel, haut seuil de tolérance, hébergement durable (sans limite dans le temps), démarche participative, cadre institutionnel assoupli, intervention pluridisciplinaire et accompagnement personnalisé. Grâce à ces stratégies, le Village vise la stabilisation matérielle, mentale et sociale de ses habitants ainsi que le renforcement de leur empowerment, et à terme une sortie progressive de la rue et du dispositif. Le Village s’inscrit dans une perspective d’autodétermination des habitants.
La présente capitalisation a pour objectif d’éclairer les stratégies participatives déployées au Village, ainsi que les freins et leviers rencontrés dans leur mise en œuvre, afin d’en tirer des apprentissages sur la pratique de la participation en promotion de la santé.