Veille documentaire

Les données disponibles montrent que la pandémie de Covid-19 a touché assez sévèrement les immigrés et minorités ethniques en termes d’infection et de mortalité. Pourtant des informations manquent sur la manière dont ces populations ont vécu le premier confinement en France de Mars-Avril 2020. Cet article illustre le vécu et les potentielles répercussions du confinement au sein d’une population immigrée en situation de précarité lors de la 1ere vague de la pandémie en France.

L'objectif principal était d’étudier le parcours de soins hospitalier et libéral des enfants maltraités physiquement en France, en essayant d’identifier des évènements précurseurs médicaux précoces de maltraitance.

Le tabagisme reste toujours la première cause de mortalité évitable avec plus de 75 000 décès estimés en France en 2015 et les cancers la première cause de décès attribuable au tabagisme. La prévalence du tabagisme reste très élevée en France et la pandémie actuelle ne doit pas briser la dynamique de baisse historique du tabagisme en France, avec 1,9 million de fumeurs quotidiens en moins entre 2014 et 2019. A l’occasion de la présentation de la stratégie décennale de lutte contre le cancer, Santé publique France, l’Assurance Maladie et le ministère des Solidarité et de la Santé, lancent une nouvelle campagne pour promouvoir Tabac info service et donner les clefs pour réussir l’arrêt du tabac au temps de la Covid-19.

Avec 9 822 personnes inscrites à Mois sans tabac 2018, soit 1,8 % des fumeurs quotidiens, la région Bourgogne Franche-Comté représentait 4,1 % des inscrits de France métropolitaine. Une augmentation des inscriptions de 56 % est observée par rapport à 2017, en partie grâce à la mise en place de rendez-vous avec un téléconseiller du 3989.

Cette revue de la littérature traite du Covid 19 et des populations en situation de vulnérabilité, et plus spécifiquement de la situation de la communauté gitane de Perpignan. Elle commence par s’intéresser au poids de la pauvreté sur la santé durant cette période de crise sanitaire et aux répercussions du confinement sur l’emploi et le revenu, le logement, l’éducation et l’état de santé des populations en situation de vulnérabilité, notamment de la communauté gitane sédentarisée de Perpignan. Elle s’intéresse ensuite aux effets que peut avoir la culture de la communauté sur les comportements de prévention et de recours ou soins : la place de la famille, des croyances et de la religion, le rapport au corps, à la maladie et au deuil. Pour finir elle fait le point sur les ressources mobilisables, les actions mises en place et les démarches des acteurs locaux pour limiter la propagation du virus et améliorer la prise en charge lors de la sortie du confinement.

Le CREAI-ORS Occitanie a été sollicité par la cellule régionale de Santé publique France (SpF) pour documenter de manière qualitative la situation spécifique observée dans les quartiers Saint-Jacques et Haut Vernet de la ville de Perpignan face à l’épidémie du COVID 19. La présente revue de littérature constitue la première étape de ce projet. Elle a pour objectif de déterminer si des données de la littérature peuvent aider à la compréhension de la situation observée.

Les dix chapitres qui composent ce document repère sont conçus de la même façon. Les auteurs partent des difficultés telles que les professionnels eux-mêmes les décrivent et les formulent («De quoi parle-t-on? Pourquoi est-ce difficile? »). À partir de là, ils essayent de mettre au jour les valeurs en présence et d’expliciter les conflits de valeurs sous-jacents («Enjeux éthiques »). Cela leur permet de pointer un certain nombre de pièges et de stéréotypes («Que faut-il essayer d’éviter ? ») et de proposer quelques repères pour la réflexion et pour l’action. Ceux-ci sont illustrés par des exemples pouvant inspirer ou faire réfléchir les professionnels («Comment faire concrètement ? »). Et parce que la pandémie a donné aux équipes beaucoup d’idées pour le futur, les auteurs listent à la fin de chaque chapitre les perspectives que ces réflexions permettent de dessiner («Et demain? »).

Cette sélection de ressources , réalisée à la demande de la Maison Médicale ASASO (Belgique), a été créée dans le but de venir en appui à la mise en place d’un projet d’animations sur le tabac. Ce document propose différentes ressources ayant attrait à la méthodologie de création d’activités d’animation en promotion de la santé ainsi qu’à la prévention sur le tabagisme auprès de publics variés. Pour débuter, des documents méthodologiques reprenant des conseils et techniques d’aide à la mise en place d’animations, qu’elles soient en présentiel ou à distance sont proposés. La deuxième partie de la sélection, quant à elle, concerne davantage des retours d’expériences et des outils de
prévention, répertoriés en fonction des publics cibles. Ceux-ci sont directement applicables et à destination des professionnels de la promotion de la santé.

Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été chargé de conduire une réflexion sur une « politique de santé globale et concertée de l’enfant ». Conduire des politiques suppose notamment de disposer de connaissances pertinentes et de repères statistiques. Le dispositif statistique français et les thèmes de recherche actifs ont donc été examinés. De ce bilan est attendu un portrait actuel des priorités et des choix implicites de santé et des aspects insuffisamment explorés de la santé et du développement des enfants.

Compte tenu de la prévalence élevée du trouble de l’usage de l’alcool (TUA) chez les patients se présentant dans les services d’accueil des urgences (SAU), il est recommandé d’y effectuer un repérage systématisé, suivi si nécessaire d’une intervention brève (IB) afin de prévenir les dommages liés au TUA. Cette intervention a fait l’objet de nombreuses études d’efficacité et de faisabilité. Cette revue de la littérature a pour objectif d’identifier les stratégies optimales de repérage systématisé et d’IB susceptibles d’être déployées dans les SAU.