Veille documentaire

L’évaluation de la stratégie de développement des Evaluations d’Impact sur la Santé (EIS) en Nouvelle-Aquitaine (réalisée par le cabinet Téritéo) nous permet de tirer les enseignements de ces 6 années d’expérimentation (2017-2023) de COMODEIS : le dispositif régional de l ‘IREPS Nouvelle-Aquitaine en charge d’accompagner les collectivités dans la réalisation d’EIS. Les résultats montrent que le dispositif joue un rôle positif dans l’évolution des politiques publiques en accompagnant les collectivités à mieux anticiper l’impact de leurs décisions sur la santé des populations.

Cet article analyse le processus de mise en œuvre différenciée d’un dispositif de lutte contre le décrochage scolaire en collège (ateliers relais) et ses formes partenariales entre les mondes de l’éducation populaire et de l’éducation nationale. Grâce à la démarche ethnographique, il explique de quelles manières ce dispositif prend des configurations locales particulières alors qu’il possède un cadrage national fort. Ce dispositif interroge ainsi l’appropriation de règles et de recommandations par les acteurs opérationnels et organisationnels et les effets de cette appropriation sur la lutte contre le décrochage scolaire aux échelles nationale et locale.

Avec le soutien de l’INCa, de la Direction générale de la Santé et de Santé publique France, la Société Française de Santé Publique (SFSP) a mis en œuvre, de 2020 à 2022, un projet de capitalisation portant sur la thématique de la promotion de la participation au dépistage des cancers du sein et du col de l’utérus auprès de personnes en situation de vulnérabilité sociale ou territoriale. Ce projet est piloté par un Groupe de travail composé de représentant.e.s d’institutions (INCa, ARS Île-de-France, les CRCDC d’Auvergne Rhône-Alpes, Centre-Val de Loire et Île-de-France, Santé Publique France), d’organismes de recherche (Centre Léon Berard, l’Inserm), d’associations (Fabrique Territoire Santé, France Assos Santé – Corse, Jeune & Rose, La Ligue nationale contre le cancer, Médecins du Monde) et de personnes qualifiées. Autour de cette thématique de la promotion du dépistage des cancers, il s’est agi de capitaliser une vingtaine de projets, afin de mettre en lumière les pratiques des acteurs de terrain et les enseignements de leurs expériences. Sur la base de ces capitalisations, la présente analyse transversale a été formalisée afin de partager les principaux enseignements et les points de discussion liés à la mise en commun de ces récits d’expérience. Après la présentation des éléments clés de la démarche de capitalisation et une description de la méthode de travail employée pour le présent projet, les enseignements transversaux identifiés seront partagés

Plusieurs concepts et disciplines coexistent en promotion de la santé. La perception et la mise en application de la promotion de la santé varie selon la discipline, le milieu de pratique et le contexte géopolitique. Cette vision plurielle influence la mise en place d’actions sur le terrain, les approches pour résoudre une problématique, le partage des responsabilités entre des structures et des personnes ou l’enseignement de la promotion de la santé.

Cette synthèse présente les principaux résultats du rapport How to Make Societies Thrive? Coordinating Approaches to Promote Well-being and Mental Health, qui s'appuie sur le cadre d’évaluation du bien-être de l’OCDE pour comprendre l’influence qui s’exerce entre ce que vivent les individus sur les plans économique, social, relationnel, civique et environnemental et leur état de santé mentale, et utilise ces données pour identifier les stratégies permettant d’améliorer à la fois la santé mentale et d’autres composantes plus larges du bien-être. Certaines initiatives menées dans le domaine de la santé mentale dans des pays de l’OCDE sont également passées en revue pour mettre en lumière les éléments de l’écosystème d’action à même de favoriser la collaboration au sein des pouvoirs publics et, plus largement, avec les acteurs de la société.

Le groupe a choisi de témoigner de ces expériences de mise en œuvre de pratiques d’horizontalité via la production d’un outil concret, diffusable au-delà de la communauté du Chez-soi d’abord. Il reprend neuf pratiques très partagées ou plus inédites issues des enquêtes et donc de la pratique de terrain. Ces fiches inspirantes sont ainsi le reflet d’actions tangibles. Elles font état de bénéfices vécus et de points de vigilance éprouvés. Elles ont été rédigées collectivement, avec le concours des personnes accompagnées, et ont été relues par des professionnel·les du secteur social et médico-social en dehors d’Un Chez-soi d’abord. Il va sans dire que si elles se veulent pratiques, elles ne sont pas des outils clés en main mais bien une base de réflexion et un soutien opérationnel. Un outil ne peut contenir en lui-même le sens qui lui est donné, il est une proposition pour donner corps à une visée qui dépend de celleux qui l’utilisent.