Veille documentaire - Addiction

Date limite : 20.10.2026 - En 2026, le Fonds de lutte contre les addictions (FLCA), conformément aux orientations définies par son Comité restreint, propose un dispositif d’expérimentation nationale d’une récompense financière de l’abstinence tabagique chez les femmes enceintes dans le cadre d’un suivi en médecine de ville et en médecine hospitalière. Celui-ci s’appuie sur des recherches et expérimentations antérieures en France et à l’international et a fait l’objet d’une proposition dans le rapport Charges et produits de l’Assurance Maladie pour 2026.

Ce guide de pratique clinique (GPC) fondé sur des données probantes et axé sur la pratique vise à aider les professionnels de la santé de première ligne à accompagner leurs patients dans le sevrage tabagique.

Ce GPC fournit des recommandations concrètes pour identifier les fumeurs, évaluer leur degré de dépendance physique et choisir les interventions les plus appropriées en fonction de la phase du processus de sevrage tabagique.

La Direction générale de la Santé publie en août 2026 un document de cadrage qui part d'un constat : la prévention française, structurée en environ 65 documents nationaux de planification, souffre d'un manque de lisibilité malgré la richesse de sa mobilisation interministérielle, ce chiffre provenant du document lui même et n'ayant pas pu être vérifié indépendamment. La DGS y présente une cartographie organisant ces plans selon trois logiques croisées, à savoir les publics et milieux de vie, avec l'enfance comme priorité affichée, les déterminants environnementaux, et les comportements et pathologies, tout en soulignant que ces approches se combinent entre elles et se déclinent au niveau territorial. Le document annonce ensuite trois orientations stratégiques pour les années à venir, portant respectivement sur la souveraineté sanitaire face aux crises émergentes, la prévention des risques environnementaux et la refondation des politiques de prévention autour d'objectifs mesurables. Cette bascule stratégique s'appuie sur des leviers méthodologiques transversaux, notamment le numérique et l'intelligence artificielle, l'identification des interventions probantes et l'approche « une seule santé », signe d'une volonté de passer d'un simple empilement de plans à un pilotage fondé sur la donnée et la preuve scientifique. Il s'agit toutefois d'un document de cadrage et de communication institutionnelle, qui ne détaille ni le contenu opérationnel ni les indicateurs de la future feuille de route de la DGS qu'il annonce.

Pour la première fois depuis la réforme de 2007-2008, l’Inspection générale des affaires sociales dresse un état des lieux du dispositif français de prise en charge des addictions. Toutes addictions et tous publics confondus, avec une attention particulière portée aux jeunes, aux femmes et aux publics en situation de précarité, la mission fait le constat d’un système aux fondamentaux solides mais sous forte tension, malgré l’engagement des professionnels. Elle formule des recommandations pour en consolider le pilotage et améliorer le repérage et l’accès aux soins.

On le sait : la prévalence des addictions parmi les personnes détenues est particulièrement importante. D’où vient cette situation ? Quels sont les parcours des personnes qui se retrouvent en prison ? Nous avons rencontré la section française de l’Observatoire international des prisons pour en savoir plus : Odile Macchi est responsable du pôle enquête et Christophe Michon membre du conseil d'administration de l'OIP-SF. Ils dressent un constat sans détour : la surpopulation carcérale gangrène tout, des soins à la réinsertion.

Dans un contexte où les institutions recommandent de répondre aux défis de santé en coopération avec les personnes concernées par ces défis, nous avons choisi de construire et d’expérimenter une cellule territoriale d’appui aux parcours de rétablissement liés aux addictions, et cela en partenariat avec des personnes concernées par un trouble de l’addiction. Pour co-construire et expérimenter le dispositif, des hypothèses stratégiques (concernant les critères d’identification des patients-partenaires, des méthodes et étapes d’élaboration, etc.) ont été explicitées afin de pouvoir en évaluer l’alignement avec les recommandations de bonnes pratiques et en observer l’adéquation. Pour identifier et caractériser les apprentissages, des entretiens qualitatifs ont été menés après chaque accompagnement réalisés par les patients-partenaires ainsi qu’un travail de maïeutique visant la conscientisation et l’explicitation des savoirs expérientiels dans l’accompagnement des personnes concernées comme de la coopération avec les professionnels.