Veille documentaire - Santé environnement

Pour célébrer cet anniversaire, une plateforme rétrospective a été créée pour revenir sur 50 ans de politiques publiques. Une exposition photos est également disponible sur sept thématiques .

Les impacts sanitaires du changement climatique couvrent tous les champs de la santé publique. Pourtant, ils sont encore peu pris en compte dans les politiques d'adaptation au changement climatique. Le développement d'indicateurs appropriés pourrait faciliter la prise en compte de la santé dans l'identification et à la priorisation des besoins d'adaptation. La création d'indicateurs présuppose des données, des connaissances et leur structuration. Elle peut constituer une démarche intéressante pour amener des professionnels de l'environnement, de l'aménagement, de l'urbanisme et des professionnels de santé publique à collaborer, et à terme, contribuer à l'intégration de la santé dans toutes les politiques. Ce document présente les conclusions de la réflexion menée à Santé publique France pour produire des indicateurs de danger, d'exposition, de vulnérabilité, d'impact et d'intervention.

Sont envisagées les conséquences humaines et animales des actuels changements climatiques, les possibilités de s’y adapter et de les prévenir. Le réchauffement des températures lié à l’enrichissement atmosphérique en CO2 d’origine anthropique, affecte les milieux aquatiques et terrestres, modifie le biotope marin, explique sécheresses, tempêtes, inondations et incendies dévastateurs. Il modifie la biodiversité, les bio-invasions notamment par les maladies vectorielles. L’enrichissement de l’atmosphère en particules a de profondes incidences sur les cancers, les maladies cardiorespiratoires et métaboliques, les allergies. La gestion des épisodes caniculaires nécessite l’adaptation des services d’urgence et des mesures préventives en amont. L’enfant, les sujets âgés ou socialement démunis sont les plus exposés. Dans sa globalité le monde animal subit les changements climatiques dont l’homme est responsable. La réduction de la pollution et de l’enrichissement en CO2 est possible au prix de mesures drastiques impliquant progressivement la décarbonation de l’économie et des changements des comportements. Le développement des surveillances épidémiologiques, l’enseignement et la recherche biomédicale en santé environnementale constituent d’actuels impératifs.

Un nouvel indice de mesure de la qualité de l'air est entré en vigueur depuis le 1er janvier 2021. Il doit permettre notamment une indication plus fine géographiquement de l'exposition de la population à la pollution de l'air. L'indice Atmo n'avait pas évolué depuis sa création en 1994.

L’enseignement en santé publique est encore trop peu dispensé en dehors des spécialités professionnelles (médicales et non médicales). Pourtant, avec la crise actuellement traversée ‒ la Covid 19 ‒, ce champ d’intervention auprès des populations donne la pleine mesure des enjeux posés à nos sociétés. En outre, la santé environnementale, ce champ encore plus spécifique de la santé publique, est encore moins connue et enseignée. Or, les questions des risques pour la santé des populations ont bouleversé les sociétés anciennes et celles de notre modernité. Quel enseignement dispenser en santé publique pour anticiper des crises et assurer les transitions vers un modèle de soutenabilité ?
En prenant la mesure des crises sanitaires et des crises écologiques, il est devenu urgent de construire un socle de connaissances à transmettre. Les pressions pesant sur l’ensemble des écosystèmes du fait des activités humaines destructrices ne sont plus seulement d’ordre écologique, mais sont également en lien avec la santé publique.

Ce document est une synthèse des informations produites par l'Observatoire régional de la biodiversité Bourgogne-Franche-Comté à travers les indicateurs. Il présente un bilan des menaces qui pèsent sur la biodiversité régionale, de son état et son évolution au cours des dernières décennies, ainsi que les solutions apportées par la société.

La rage, le paludisme et la dengue sont des maladies d’origine zoonotique à l’origine de problématiques sérieuses dans de nombreux pays, dont ceux de la Francophonie. Ces zoonoses affectent particulièrement les pays défavorisés et représentent un enjeu important en santé publique. Ce module introduit la relation complexe entre les zoonoses et leurs déterminants
sociaux, illustrant ainsi les inégalités sociales associées à cette catégorie de maladies. L’objectif de ce module est d’améliorer les connaissances et les pratiques des acteurs en santé publique, notamment lors de la planification et de la mise en œuvre d’interventions de lutte contre les zoonoses.

Le Conseil d’État a sifflé la fin de la partie sur le dossier des arrêtés anti-pesticides, qui aura occupé bon nombre de cours et tribunaux administratifs ces derniers mois.

L'indice Atmo, qui mesure au quotidien la qualité de l'air dans les grandes agglomérations à partir des concentrations de quatre polluants (dioxyde de soufre, dioxyde d’azote, ozone et particules fines PM-10) vient de faire peau neuve. Depuis le 1er janvier, il intègre un cinquième polluant réglementé, les particules fines PM2,5. Il va également fournir une prévision plus fine, calculée à l’échelle de chaque établissement public de coopération intercommunale (EPCI). Son échelle de graduation évolue aussi : le niveau très bon disparaît et le niveau extrêmement mauvais fait son apparition.

Ce guide pour les acteurs des collectivités a été conçu de manière partenariale, en partageant les expériences et les connaissances des politiques publiques et des acteurs locaux acquises par le Cerema, Villes de France et Véolia. Il révèle les enjeux, propose d’élaborer une véritable politique locale pour la qualité de l’air intérieur, et présente des démarches locales.

Les articles présentés dans cette veille spéciale axée sur la COVID-19 ont été choisis pour leur pertinence en regard de la problématique des environnements favorables à la saine alimentation et au mode de vie physiquement actif. Ils fournissent des pistes de réflexion qui peuvent s'avérer utiles aux acteurs de la santé publique.