Veille documentaire - Addiction

L’un des moyens d’aide à l’arrêt les plus débattus est le programme d’incitatifs. Comme son nom l’indique, ce type de programme offre aux participants soit une récompense financière ponctuelle, soit une série de récompenses planifiées : cartes-cadeaux pour l’épicerie, paiements en espèces, prix, ou encore restitution d’une somme initialement déposée par le participant. L’objectif est de motiver les gens à arrêter de fumer et à rester non-fumeurs. Mais il existe de gros « mais » autour de leur utilisation. Une des principales questions est : ces programmes sont-ils vraiment efficaces, surtout lorsque les récompenses cessent ?

Le phénomène de l'usage détourné du protoxyde d'azote ne cesse de prendre de l'ampleur. Au-delà des risques sanitaires induits, il constitue un véritable fléau pour les collectivités. La liste des communes ayant pris un arrêté municipal interdisant sa consommation sur l'espace public ne cesse de s'allonger. Certaines, comme la ville de Cannes, en viennent même à interdire sa vente aux particuliers, tout en étant conscientes que sans renfort législatif, l'espoir d'inverser la tendance reste mince. Las, le Parlement se mobilise en ordre dispersé.

Jeudi 11 septembre 2025, deux informations ont fait l'actualité. Les derniers résultats de l’enquête européenne ESPAD ont confirmé une tendance encourageante : la consommation d’alcool, de tabac et de cannabis est en baisse chez les adolescents. Parallèlement, la commission d’enquête parlementaire sur Tik Tok rendait son rapport et alertait sur les défis liés à l’usage des réseaux sociaux à l’ère de la surexposition au numérique en recommandant l’interdiction aux mineurs de moins de 15 ans. L’occasion pour la Fédération Addiction de rappeler une évidence : les interdits seuls ne suffisent pas. Pour accompagner les jeunes, il faut continuer à investir dans le travail de proximité, aux côtés des familles et des acteurs de terrain.

Ce numéro de Tendances présente les principaux résultats de la dernière enquête European School Survey Project on Alcohol and other Drugs (ESPAD) réalisée dans 37 pays européens en 2024. Il offre une cartographie européenne des consommations de tabac, d’alcool, de cannabis et d'autres drogues chez les jeunes de 16 ans, ainsi qu'un panorama de leur évolution au cours de la dernière décennie, en France et dans l'ensemble des pays participants.

Au début des années 2000, une équipe européenne de praticiens et de chercheurs a développé le programme Unplugged destiné à la prévention de l'usage des substances psychoactives chez les collégiens de 12 à 14 ans. Il a été évalué entre 2004 et 2007 dans le cadre d'une étude menée dans 7 pays européens (Italie, Belgique, Autriche, Suède, Espagne, Grèce et Allemagne). Le programme Unplugged a été mis en place dans le Loiret à partir de l'année scolaire 2013-2014 à l'initiative de l'Association pour l'écoute et l'accueil en addictologie et toxicomanie (Apléat). Durant l'année scolaire 2016-2017, Santé publique France a évalué l'efficacité du programme mis en œuvre par l'Apléat auprès de 1 091 collégiens du Loiret (de la 6e à la 4e). Les résultats de l'étude ont montré que le programme Unplugged permettait de réduire la consommation récente de substances psychoactives des élèves (SPA : tabac, alcool, cannabis) et de réduire l'expérimentation de la consommation des SPA parmi les élèves qui, au début de l'étude, n'avait pas jamais initié ces comportements. Le rapport présente l'analyse coût-bénéfice du programme Unplugged dans le contexte français, à partir des résultats de cette étude d'efficacité.

Événements professionnels stressants, horaires changeants ou tâches répétitives : les études scientifiques tendent à montrer un lien entre certaines contraintes professionnelles et la consommation d’alcool ou de tabac. Qu’est-ce qui motive ces comportements et quels sont les mécanismes à l’œuvre ?

Un garçon à peine sorti de l’adolescence, un homme qui n’a pas encore 30 ans, une jeune aide-soignante, un père de famille… Tous témoignent de leur vie brisée par le protoxyde d’azote qui provoque une violente addiction et peut très vite causer des dégâts neurologiques. Cette substance légale, peu chère et facile d’accès, a vu son usage détourné pour devenir une drogue très consommée.

Cette étude a révélé des associations cohérentes entre le vapotage et le tabagisme ultérieur, la consommation de marijuana, la consommation d'alcool, l'asthme, la toux, les blessures sur le site et les problèmes de santé mentale. Les résultats soutiennent la mise en œuvre, sur le site, de mesures politiques visant à restreindre la vente et le marketing des e-cigarettes auprès des jeunes.

L’objectif du présent guide de pratique clinique du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs consiste à fournir aux prestataires de soins primaires des recommandations fondées sur des données probantes concernant les diverses interventions de cessation tabagique pour les personnes non enceintes de 18 ans ou plus qui fument des cigarettes de tabac.

À partir du 1er septembre 2025, de nouveaux lieux seront considérés comme des espaces sans tabac, notamment à Besançon. Cette décision fait suite à celle du Gouvernement qui élargit l'interdiction de fumer à plusieurs espaces extérieurs.

La Macif, en partenariat avec Ipsos, réalise un baromètre annuel pour analyser les addictions chez les 16-30 ans. Cette étude vise à comprendre leurs comportements à risque et à développer des actions de prévention ciblées.

Sauter des repas pour pouvoir consommer davantage d’alcool sans craindre d’augmenter ses apports caloriques… Cette très mauvaise idée est en train de prendre de l’ampleur, au point d’inquiéter le corps médical, et d’avoir donné naissance à un néologisme : la « drunkorexie », ou « alcoolorexie ».