Veille documentaire - Addiction

Les données du nouveau rapport de l’OMS, publié mardi, montrent que 150 pays ont réussi à réduire la consommation de tabac, même si l’industrie ne désarme pas et cherche à inverser la tendance.

Les fêtes de fin d’année peuvent être sources de tensions familiales, notamment lorsqu’un des membres de la famille souffre d’une addiction comportementale. En effet, les troubles addictifs peuvent avoir des conséquences importantes sur la vie affective et familiale. Malgré les difficultés qu’ils peuvent provoquer, il est possible de se rétablir de ces troubles. De nombreuses structures de soin sont répertoriées en France et peuvent vous venir en aide si, en ce début d’année, votre résolution est de vous faire aider.

Même si elles ne sont pas sans risque, les cigarettes électroniques seraient plus efficaces pour arrêter de fumer que les traditionnels substituts. Vapoter de la nicotine au lieu d'inhaler la fumée du tabac donne davantage de chances pour atteindre l'abstinence tabagique d'après cette nouvelle étude.

Date limite de dépôt de dossier : 19 mars 2024. L’IReSP et l’INCa renouvellent leur appel à projets (AAP) de recherche portant sur les conduites addictives, incluant la consommation et la polyconsommation de drogues licites ou illicites et les comportements à pouvoir addictif, qu’ils fassent partie d’un consensus scientifique (jeux d’argent et de hasard, jeux vidéo), ou soient encore peu documentés (écran, achats compulsifs, troubles du comportement alimentaire, sexuel, au sport, au sport, au travail, etc.).

Un programme d’aide au sevrage tabagique fondé sur l’activité physique va être proposé en lien avec une maison sport-santé parisienne.

L’accès (et le maintien) aux structures de l’Accueil-Hébergement-Logement (AHI-L), pour les personnes présentant des addictions, est, encore aujourd’hui trop souvent conditionné à l’abstinence. Cette situation ne correspond pas à la réalité du public et constitue un facteur supplémentaire d’exclusion. Cette situation s’explique par le manque de temps, de moyens ou encore de connaissances des professionnel·le·s et par leurs difficultés, souvent légitimes, à aborder et accompagner l’addiction. Cela conduit les personnes accompagnées à prendre des risques (consommation cachée de peur d’être mises à l’écart ou, dans le pire des cas, d’être exclues du dispositif d’accueil) et peut générer des situations de violence. À cela s’ajoute la réalité matérielle des conditions d’accueil de certaines structures du secteur social et médico-social : peu d’espaces d’échange et de convivialité, vétusté des bâtiments, chambres et sanitaires collectifs, ce qui entraine une incapacité, pour les professionnel·le·s, à tenir compte des vulnérabilités et spécificités de chacun·e.

Selon les chiffres du ministère de la santé, en 2023, la consommation d’alcool a été à l’origine de 49 000 décès en France. C’est la deuxième cause de mortalité évitable après le tabac.

L’Uriopss Provence-Alpes-Côte d'Azur et Corse et l'association Santé ! publient un guide pratique « Intervenir auprès des personnes âgées consommatrices d'alcool dans une logique de Réduction Des Risques (RDR) ». Ce travail a émergé du constat partagé de la nécessité de soutenir les interventions auprès des personnes âgées consommatrices d’alcool. Son objectif n’est pas de se substituer aux professionnels spécialisés en addictologie: il vise à outiller les « experts » du quotidien, pour
1) déconstruire les idées reçues sur la consommation d’alcool et informer sur les réflexes à éviter ; 2) identifier les risques prioritaires ; 3) connaître les bons réflexes pour sécuriser une situation ; 4) identifier les dispositifs ressources et les dispositifs en addictologie sur lesquels s’appuyer.

Les institutions totales décrites par Erving Goffman dans les années 1950 aux États-Unis ont connu un succès intellectuel dans le monde entier. Depuis, les sciences sociales n’ont de cesse d’analyser les évolutions qui touchent l’ensemble du phénomène institutionnel, entre annonce de son déclin et résurgence de dispositifs de contrainte dans de multiples domaines (centres fermés pour jeunes délinquants, centres de rétention pour migrants en situation illégale…). Le présent article propose une socio- histoire basée sur trois interventions dans des communautés thérapeutiques pour la prise en charge résidentielle d’usagers de drogue dépendants basée sur l’encadrement par les pairs. L’article montre que ces communautés qui initialement visaient l’abstinence ont débuté leur carrière sur le mode des institutions totales en développant un haut niveau de violence institutionnelle à l’encontre des reclus, puis ont connu des évolutions notoires qui montrent comment les institutions se sont détotalisées pour devenir des organisations hybrides tant du point de vue des moyens engagés que des finalités normatives poursuivies.

Cette bibliographie commentée propose une sélection de ressources afin de faciliter les interventions sur le terrain dans le champ de la prévention des risques sur Internet et de la promotion de pratiques numériques positives auprès des jeunes (enfants, adolescents). Elle revient dans un premier temps sur les grands principes de l'intervention en prévention, éducation et promotion de la santé (EPS-PS) puis
dans une seconde partie, propose des repères pour la pratique (ressources documentaires, site Internet d'associations spécialisées, sites répertoriant des outils et des dispositifs d'intervention, rapports…) et des exemples de programmes et d'outils d'interventions.

Les maladies non transmissibles sont en perpétuelle augmentation dans le monde et le mode de vie est un facteur d'influence majeur de la santé. Parmi elles, les troubles liés à l'usage de l'alcool, du tabac et d'autres substances psychoactives (produits qui modifient l'état de conscience) constituent un problème de santé publique. Les addictions sont des pathologies d'ordre cérébral caractérisées par une dépendance à une substance ou à une activité avec des conséquences délétères. L'objectif de ce travail était donc de faire une synthèse des connaissances sur le lien entre les conduites addictives et la pratique d'activité physique. Sur cette thématique, des études ont montré que la pratique d'activités physiques aurait tendance à réduire les consommations d'alcool, de tabac et des autres substances psychoactives (les personnes physiquement actives étant moins susceptibles de consommer des cigarettes ou des drogues illicites). De plus, des effets positifs telle que l'augmentation de l'abstinence sont observés dans le cadre d'une prise en charge dans la plupart des études. Enfin, même si la balance bénéfices-risques semble pencher en faveur de l'activité physique, il faut tout de même garder en mémoire qu'elle pourrait également, pour certaines populations ou dans certaines conditions, favoriser l'entrée dans des consommations ou les augmenter. Cependant, il est nécessaire de pondérer ces résultats au regard de l'hétérogénéité méthodologique entre les différentes études et donc du faible nombre d'études par situation évaluée (population cible, type de prévention ou de consommation, etc.). Enfin, le fait que les effets positifs de l'activité physique sur les conduites addictives ne soient pas particulièrement retrouvés sur le long court dans plusieurs études est aussi un résultat important à souligner. Ainsi, aucune conclusion forte ne peut être retenue. Des tendances peuvent être exposées mais nécessitent d'être approfondies par des études supplémentaires pour minimiser les biais cités ci-avant