Veille documentaire - Personnes en situation de précarité

Cette étude documente l’offre de soins dans la Métropole du Grand Paris. Elle vise à nourrir la réflexion et accompagner l’action de l’ensemble des partenaires, acteurs des territoires, de la santé et de l’aménagement, qui contribuent à améliorer l’offre et les parcours de soins.

Dans le cadre de son partenariat avec l’ANRU, Métropolitiques fait dialoguer chercheur·ses et professionnel·le·s autour de grands enjeux de la rénovation urbaine et des quartiers populaires. Ce premier échange traite des inégalités sociales de santé dans les quartiers de la politique de la ville et des moyens de les réduire.

L’idée que l’inégalité des chances est particulièrement marquée dans notre pays est largement partagée. Afin de lutter contre ces disparités, il est nécessaire d’établir des constats clairs sur les caractéristiques qui influencent (ou non) les trajectoires des individus. France Stratégie analyse ici le pouvoir prédictif du sexe, de l’environnement familial (profession des parents, ascendance migratoire) et territorial (région et type de territoire) sur le niveau de revenu d’activité perçu pendant la première partie de la vie active.

La direction interrégionale des services pénitentiaires présentait la diversité des professions qu'elle propose ce mardi 4 avril. Une opération de communication plus que de recrutement, pour casser les préjugés et mettre en lumière des métiers mal connus.

L’expérimentation portée par le réseau de santé périnatal « Naitre dans l’Est Francilien » (NEF) et le Centre Hospitalier Delafontaine à Saint-Denis s’adresse aux femmes enceintes qui présentent des facteurs de précarité ou de vulnérabilité (parcours migratoires, psycho-traumatismes, violences…) en situation d’obésité.

. L’impact de la pauvreté sur la santé, l’enclavement urbain, les obstacles au dépistage et à la prévention lorsque la vie des familles est en butte aux difficultés de tous ordres, l’accès aux soins, bref, tout ce qui constitue les inégalités de santé, c’est le quotidien de celles et ceux qui agissent dans ces quartiers, depuis des décennies. Mais leur quotidien, c’est aussi une immense inventivité : la médiation en santé, la santé communautaire, la participation des habitants, l’empowerment, la prise en compte des déterminants : souvent, c’est avec les professionnels et les habitants de ces quartiers que cela a été mis en place, dans le concret, avec succès, et bien avant tout le monde.

L’expérience des PASS ambulatoires, mise en place par l’Agence et ses partenaires il y a désormais plusieurs années, et depuis devenue incontournable, est significative. Cette expérience associe bien évidemment les collaborateurs de l’ARS, mais aussi des collectivités locales, des réseaux, des professionnels de santé. Elle s’inscrit dans un ensemble plus vaste de dispositifs, probablement encore insuffisants. Mais surtout, les PASS ambulatoire sont le (trop) discret creuset de trois valeurs fortes : la haute qualité technique des prises en charge ; la conception globale de la santé et des droits sociaux ; et l’engagement humain de chacun des acteurs.

Les inégalités ne se concentrent pas sur les seuls écarts entre les hauts et les bas revenus. Cette note met en évidence des inégalités de proximité qui méritent plus d'attention.