Veille documentaire - Maladies infectieuses et vaccination

Ce nouveau numéro de la publication de l'IReSP présente les enjeux autour de l’antibiorésistance et présente la stratégie déployée à l’échelle nationale pour tenter de lutter contre cette menace au travers du « Programme Prioritaire de Recherche contre l’Antibiorésistance » lancé en 2020.

Des experts et expertes du VIH, ainsi que des responsables de la mise en œuvre du monde entier ont rejoint l’ONUSIDA en Afrique du Sud. L’objectif est de fixer des objectifs et de concrétiser des programmes de prévention précis

La Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES) publie un document sur l'Etat de santé de la population en France. Ce dossier en propose une synthèse et analyse les déterminants de de l'état de santé en mobilisant les données les plus récentes, avec un focus sur les inégalités sociales et territoriales de santé. La santé est un concept complexe dont la mesure dépend de nombreux facteurs individuels et collectifs. Pour pouvoir les prendre en compte, il est important de s'appuyer des sources de données variées qui couvrent les différents champs permettant de mieux analyser les inégalités sociales de santé.

En juin 2021, des résultats préliminaires faisaient état d’une chute de 40 % des capacités cognitives chez des élèves de CE1-CE2. Si ce pourcentage a depuis été revu à la baisse, la nécessité de refaire bouger les enfants demeure entière.

Face à l’épidémie de Covid-19, des mesures restrictives ont été mises en place pour contrôler l’épidémie et limiter son impact sur le système de soins. Si elles se sont avérées efficaces, leurs répercussions sur la santé mentale de la population ont rapidement été soulevées. L’objectif est d’étudier l’association entre le contexte épidémiologique de la Covid-19 et le recours aux associations SOS Médecins pour troubles de la santé mentale (TSM) en Nouvelle-Aquitaine.

Face à l’épidémie de Covid-19, des mesures restrictives ont été mises en place pour contrôler
l’épidémie et limiter son impact sur le système de soins. Si elles se sont avérées efficaces, leurs répercussions
sur la santé mentale de la population ont rapidement été soulevées. L’objectif est d’étudier l’association entre le
contexte épidémiologique de la Covid-19 et le recours aux associations SOS Médecins pour troubles de la santé
mentale (TSM) en Nouvelle-Aquitaine.

La promotion de la santé permet aux individus de maîtriser davantage leur santé et leur apporte des moyens de l'améliorer. La mise en place d'un projet de prévention - promotion de la santé en exercice coordonné permettra d'accompagner les patients dans le développement de compétences, afin de les aider à faire les choix les plus adaptés pour leur santé.

C'est un nouveau métier dans la santé : les médiatrices et médiateurs facilitent l'accès des patients aux soins et de l'ensemble de la population à la prévention. Le creusement des inégalités de santé actuellement à l'oeuvre, du fait de la pandémie Covid-19 - et de la crise économique qui l'accompagne - place désormais sous la lumière ces médiateurs qui font le lien entre les personnes vulnérables et le système de santé. Une trentaine d'experts apportent leur contribution à ce numéro spécial.

Il s'agit ici de la première note de synthèse publiée par l'OMS sur les facteurs comportementaux et sociaux (BeSD) de l'adoption des vaccins. Elle résume le développement de nouveaux outils et indicateurs pour évaluer les BeSD de l'adoption des vaccins pédiatriques et des vaccins contre la COVID-19, afin de permettre aux décideurs en matière de politique vaccinale, aux administrateurs des programmes de vaccination et aux partenaires de remédier à la sous-vaccination grâce à une meilleure compréhension de ses causes sous-jacentes. Cette note présente également les principales conclusions d'une analyse exploratoire portant sur les revues systématiques et les méta-analyses existantes relatives aux interventions visant à améliorer l'adoption des vaccins – une première étape pour comprendre les interventions qui fonctionnent pour accroître l'adoption des vaccins, à qui elles s'adressent et dans quels contextes elles sont mises en œuvre. Enfin, cet article contient des recommandations sur l'utilisation de nouveaux outils et des données qui en résultent afin d'établir les priorités en matière d'interventions locales, et des orientations pour les travaux de recherche futurs.

Le changement climatique influe sur la santé au travers d’effets directs et indirects. Au-delà de la déshydratation et de l’hyperthermie et d’effets sur les systèmes cardiaque, respiratoire, endocrinien, immunitaire et nerveux, les fortes chaleurs sont associées à une augmentation de la mortalité, des accidents au travail, des suicides, et des violences domestiques et agressions. Les îlots de chaleur urbains amplifient les effets sanitaires des vagues de chaleur. Les événements climatiques extrêmes entraînent des décès et des traumatismes. Le changement climatique pourrait également accroître le développement de cancers de la peau. Plus indirectement, il induit une modification de la distribution géographique de maladies à vecteurs et de bactéries aquatiques (épidémies de choléra). La fonte du permafrost pourrait générer des menaces virales et bactériennes. Les températures élevées et les événements climatiques extrêmes sont associés à une diminution des rendements agricoles, qui peut induire malnutrition et retard de croissance. Le changement climatique pourrait renforcer la prolifération d’algues toxiques, et il a des implications allergologiques. Il impactera aussi la concentration atmosphérique de polluants, augmentera la fréquence des feux de forêts et des tempêtes de sable et de poussière, associés à des problèmes respiratoires. L’augmentation du niveau de la mer pourrait contribuer à des migrations climatiques de masse, avec des problèmes induits d’hygiène, de maladies infectieuses et de conflits. La salinisation des aquifères affectera l’accès à l’eau potable. L’acidification des océans pourrait amplifier l’impact des tsunamis et ouragans, et déstabiliser les économies reposant sur la pêche. Les mesures de lutte contre et d’adaptation au changement climatique peuvent aussi influencer la santé. Elles concernent les environnements urbains et les secteurs de l’agriculture, des transports, de l’énergie et de l’industrie (principaux émetteurs), qui façonnent des déterminants majeurs de la santé (activité physique, alimentation, pollution atmosphérique et bruit, contaminants chimiques). La lutte contre le changement climatique constitue ainsi une fantastique opportunité pour améliorer la santé. Il semble donc important de mettre les questions de santé publique au cœur de l’agenda de recherche lié au changement climatique, dans un continuum disciplinaire alliant notamment l’épidémiologie et la santé publique, les sciences du climat, les diverses sciences humaines et sociales, l’urbanisme et les sciences politiques.

Le présent document ainsi que les constats qu’il énonce ont été rédigés en réponse à une interpellation du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) dans le contexte de la crise sanitaire liée à la maladie à coronavirus (COVID-19) au Québec. L’objectif est de réaliser une recension sommaire des données publiées et de mobiliser les savoirs clés afin d’informer les décideurs publics et les professionnels de la santé et des services sociaux.