Veille documentaire - Santé mentale

Troubles alimentaires, genre, corps, identité… Sur les réseaux sociaux, chaque sujet intime devient un thème de débat public. Si ces discours permettent de sensibiliser à des enjeux de santé et de société, ils peuvent aussi inciter à une auto-surveillance source de mal-être.

Depuis 2019, les « cités éducatives » visent à fédérer l’ensemble de la communauté éducative pour coordonner les stratégies locales d’accompagnement des 0-25 ans, au sein des quartiers de la politique de la Ville, à travers un label et des financements spécifiques. Dans le contexte très préoccupant de la dégradation de la santé mentale des enfants et des jeunes et de l’insuffisance des moyens pour y faire face, le rapport conjoint de l’Igas et de l’IGESR examine dans quelle mesure ces cités se sont engagées sur le sujet et comment elles peuvent renforcer leur contribution.

Aujourd'hui, des visages connus – artistes, sportifs, influenceurs – partagent publiquement leurs difficultés psychiques. C'est dire le chemin accompli depuis des décennies, quand la figure du fou était reléguée entre les murs des hôpitaux psychiatriques ou dans le secret des familles. Ce dossier de La Santé en action apporte un éclairage sur cette évolution majeure : la santé mentale n'est plus seulement l'absence de troubles psychiques, c'est une notion plus large, qui englobe le bien-être émotionnel, psychologique et social de chacun. Cet état, évolutif, est influencé tout au long de la vie par de multiples facteurs, sociaux, économiques, culturels. Pour améliorer la santé mentale de la population, dont la pandémie de Covid a révélé la dégradation, il est important d'agir en amont sur les déterminants, par des politiques publiques intersectorielles. Le numéro explore les voies possibles pour des transformations collectives, qu'il s'agisse de créer des villes propices au bien-être des citadins, des milieux professionnels où les salariés se réalisent, des écoles où les jeunes se sentent bien et ont envie d'apprendre. Au-delà, des initiatives et des outils existent pour que tout le monde soit en mesure de prendre soin de sa santé mentale, comme de sa santé physique.

Les premières années de la vie, de la grossesse jusqu'à l'âge de cinq ans, sont cruciales pour le développement d'un enfant. Des études scientifiques montrent que cette période a une influence sur la santé future, les résultats scolaires, les relations sociales et la productivité. Pourtant, la santé mentale des jeunes enfants reste négligée dans les politiques, tant en termes d'attention que de financement. Afin d’y remédier, le Conseil Supérieur de la Santé (CSS) a rédigé un avis visant à promouvoir la santé mentale des jeunes enfants.

Ses principales recommandations sont les suivantes :

améliorer les conditions de vie des familles et soutenir activement les parents ;
sensibiliser la population à la parentalité et au développement de l'enfant ;
garantir un accès facile à un soutien, un accompagnement et des soins appropriés ;
former les professionnels à reconnaître les signes d’alerte à un stade précoce.
Le CSS préconise à cet égard une approche intégrée couvrant différentes disciplines et différents secteurs, ancrée dans des réseaux locaux proches des familles et favorisant la continuité des soins.

La dépression postnatale est généralement abordée sous son prisme binaire, opposant parents déprimés et non déprimés. Cet article propose une approche intégrative en remplaçant cette catégorisation par le concept de détresse relationnelle périnatale, soulignant ainsi l’importance des dynamiques parent-enfant et des vulnérabilités réactivées par la dépendance du nourrisson. Inspirée par la théorie de l’attachement, cette perspective met en avant la nécessité de structurer les soins autour de la contenance et de la continuité – dans le temps, le lieu et le langage – pour prévenir les ruptures institutionnelles et favoriser un soutien adapté aux parents. L’article explore les implications cliniques de cette approche, en détaillant des modèles thérapeutiques centrés sur la relation et en plaidant pour une organisation des soins plus cohérente et intégrative.

Les résultats du Baromètre de Santé publique France publiés aujourd’hui montrent que près d’un adulte sur six a vécu un épisode dépressif caractérisé en 2024. Parmi ces personnes, plus d’une sur deux n’a pas consulté de professionnel de santé ou de santé mentale.

L’isolement et la solitude semblent de plus en plus être prises au sérieux par les pouvoirs publics et notamment parce qu’elles influencent la santé des personnes. Néanmoins et simultanément à cela, de nombreuses évolutions de la société produisent de l’isolement social. Club SOLO propose de s’arrêter sur 10 évolutions actuelles de la société, de réfléchir à l’impact qu’elles ont sur l’isolement puis d’esquisser des pistes de solutions. Des récits de personnes confrontées à chacune des 10 évolutions illustrent les conséquences que ces évolutions peuvent avoir.

Les interventions universelles en santé mentale à l’école, destinées à l’ensemble des élèves sans distinction de besoin, sont souvent perçues comme une solution scalable pour prévenir les troubles psychologiques chez les jeunes. Pourtant, des essais de haute qualité révèlent que ces programmes peuvent, dans certains cas, aggraver la santé mentale des participants ou générer des effets négatifs inattendus. Deux questions majeures restent en suspens : quels sont les mécanismes sous-jacents à ces effets indésirables (phénomènes de déclaration, contenu des interventions, etc.) ? Et comment expliquer les différences individuelles de réponse ? Ces interrogations soulignent l’urgence de repenser la conception et l’évaluation de ces dispositifs, notamment pour les publics vulnérables.

Apprendre à s'entourer, mieux identifier ses émotions, rejoindre un groupe de parole : autant de stratégies qui peuvent aider à prendre soin de sa santé mentale quand on est un homme. Car les stéréotypes ont la vie dure. On entend encore trop souvent qu'un homme, ça ne pleure pas.

Le centre hospitalier spécialisé (CHS) Saint-Ylie Jura est un établissement public de santé mentale à rayonnement départemental. En 2024, la file active a augmenté de 100 patients, la portant à 8 747 patients.
Assurant une mission de service public, c’est-à-dire de continuité des soins, le CHS Saint-Ylie comporte une offre de prise en soins diverses : hospitalisation complète, hospitalisation partielle, offre ambulatoire, service d’urgence, équipe mobile…, à destination de tout public (enfant, adulte et personne âgée).
Il dispose également d’établissements et services médico-sociaux : un foyer de vie, cinq EHPAD et un CSAPA (Centre de Soins, Accompagnement et Prévention en Addictologie).
En complément de cette offre, le CHS Saint-Ylie Jura promeut deux services intervenant dans le champ de la prévention et promotion de la santé en matière de tabagisme : le CSAPA, intervient sur le territoire jurassien auprès des jeunes et des adultes en menant par exemple des actions de sensibilisation au sein des établissements scolaires ou lors de manifestations festives. L’Equipe de Liaison et de Soins en Addictologie (ELSA) intervient quant à elle sur l’intrahospitalier du CHS Saint-Ylie Jura et au CH Louis Pasteur à Dole. Ce travail de liaison au profit de personnes demandeuses et volontaires permet aux bénéficiaires d’avoir un accompagnement personnalisé.

Dans le cadre du Mois sans tabac, les deux services travaillent ensemble sur l’organisation d’une journée. En tant qu’opérateur de santé, ces actions ont un écho particulier auprès du public accompagné. Le CHS est également engagé dans la démarche Lieu de Santé Sans Tabac.

Ce guide s’adresse en particulier aux départements et aux collectivités locales telles que les communes et leurs partenaires, afin de les aider à structurer une politique publique de lutte contre l’isolement des personnes âgées et de leurs aidants sur leur territoire.. Son objectif est de permettre à chacun, en fonction de ses capacités et de ses moyens, de s’inspirer des propositions de méthodes et d’actions décrites dans ce guide. Il s’agit tout à la fois de développer une approche systémique qui intègre une dimension prospective, l’évolution démographique et sociale et l’organisation de l’offre tout en s’appuyant sur un réseau d’acteurs dans les territoires.

Le bilan 2022-2023 de l’activité des GEM montre une consolidation du soutien à ces dispositifs, notamment à travers la mesure 6 des Assises de la santé mentale et de la psychiatrie des 27 et 28 septembre 2021. Tous les départements disposent désormais d’au moins un GEM.