Veille documentaire - Personnes âgées

Épuisement, fardeau, burn-out, allant parfois jusqu’à la dépression… il convient de distinguer les réalités que recouvrent ces termes qui décrivent les difficultés rencontrées par celles et ceux qui prennent soin de leurs proches et jouent un rôle crucial qui, pourtant, est souvent ignoré.

Alors que la santé mentale est reconnue grande cause nationale 2025, le Centre de ressources et de preuves sur la prévention de la perte d'autonomie de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie publie de nouvelles bonnes pratiques, avec l'appui de l'Union des gérontopôles de France. Elles s'adressent aux professionnels et financeurs qui mettent en œuvre des actions de prévention du bien-être psychologique pour des personnes de plus de 60 ans.

Lutte contre l'âgisme et effectivité des droits des personnes âgées : la Commission nationale consultative des droits de l'Homme (CNCDH) fait le bilan de la situation en France, dans le contexte du vieillissement continu de sa population.

Les difficultés de ces établissements ont été aggravées par la pandémie, qui les a révélées au grand jour. Cinq ans après, aucune leçon n’a été tirée de l’ampleur de l’hécatombe dans les maisons de retraite.

Le projet Promotion de la santé cognitive, inscrit dans le Plan d’action 2018-2023 Un Québec pour tous les âges, s’est déployé de mai 2021 à septembre 2023. Le projet visait à suivre la réalisation de plans de travail régionaux par des professionnelles au sein de quatre directions de santé publique d’établissements (CISSS ou CIUSSS) au Québec. Plus spécifiquement, ces professionnelles se sont engagées à soutenir la réalisation d’actions en lien avec la promotion de la santé cognitive par le biais de deux facteurs de protection, soit la participation sociale et du mode de vie physiquement actif. Durant cette période, l’équipe de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) a fourni un accompagnement scientifique et méthodologique aux professionnelles des quatre directions de santé publique. Le présent bilan de projet décrit les principales actions mises en œuvre au sein des quatre régions participantes. Il présente également les facteurs ayant facilité ou freiné la réalisation de ces actions, tels que rapportés par les professionnelles des directions de santé publique responsables de l’implantation du projet dans leur région.

Les transitions écologique et démographique bouleversent notre société. D'un côté, les écosystèmes mondiaux et l'humanité se trouvent confrontés à des défis sans précédent, car à l'échelle de la planète : montée des températures, épuisement des ressources, crises climatiques. De l'autre, la gérontocroissance, issue du vieillissement des baby-boomers et de l'augmentation de l'espérance de vie, impose de repenser nos modèles sociaux, économiques et sanitaires. Et si ces deux mutations, souvent perçues comme des crises, pouvaient devenir des opportunités ? Ce rapport explore un territoire de réflexion encore peu étudié : le croisement entre transition écologique et transition démographique. *1) Comment les seniors, trop souvent considérés comme une population vulnérable, peuvent-ils devenir des acteurs clés de la durabilité ? 2) Comment adapter nos infrastructures, nos modèles de société et nos politiques publiques pour répondre à ces deux transformations majeures, tout en bâtissant une société plus juste et résiliente ?

La recherche-action INVITE a pour objectifs de développer une procédure de recrutement actif visant à inciter des seniors repérés comme défavorisés à se rendre à des ateliers de prévention sur l’alimentation et l’activité physique en région Provence-Alpes Côte d’Azur (PACA), d’évaluer la faisabilité et l’acceptabilité de cette procédure, et [3] de mesurer la participation effective aux ateliers des seniors ainsi repérés.

Ce livret a été construit par des séniors et professionnels icaunais, dans le cadre d’un projet réalisé avec le soutien de la Conférence des Financeurs de la Prévention de la Perte d’Autonomie de l’Yonne, la Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie, le Conseil Départemental de l’Yonne, la Communauté de Communes de Puisaye-Forterre, la Mutualité Sociale Agricole, la MFR Centre Yonne et la ville de Bléneau.

Les avancées techniques et scientifiques dans le domaine de la santé ont conduit à des progrès majeurs. Ces améliorations ont permis de guérir des personnes qui mourraient autrefois de leur pathologie, d’optimiser leur prise en charge et d’améliorer leur espérance ainsi que leur qualité de vie. Toutefois, ces progrès ne sont pas sans conséquences : ils transforment profondément notre rapport à la maladie et peuvent paradoxalement créer ou accentuer des situations de vulnérabilité. En effet, si ces avancées permettent de vivre avec des maladies chroniques et/ou les séquelles
d’accidents, elles peuvent également entraîner une complexification des parcours de
soins et de vie, notamment par la chronicisation ou la superposition de plusieurs pathologies, parfois associées à une altération de l’indépendance des personnes voire
de leur autonomie de décision. Ces avancées, indissociables des progrès de la médecine, soulèvent donc des interrogations quant à leurs limites qui constituent véritablement l’un des paradoxes du progrès médical Ainsi, dans cet avis, le CCNE propose une réflexion éthique sur la responsabilité de la médecine face à ces évolutions et le rôle de la société face à ces défis.

Les avancées scientifiques et technologiques en médecine ont permis des progrès considérables, améliorant l’espérance et la qualité de vie des patients. Cependant, ces avancées ne sont pas sans conséquences. Elles transforment profondément notre rapport à la maladie et peuvent, paradoxalement, générer ou accentuer des situations de vulnérabilité. La complexification des parcours de soins, l’inégalité d’accès aux traitements et les limites du système de soins et médico-social exposent certaines populations à des formes accrues de fragilité. Face à ces défis, le C.C.N.E. consacre son Avis n°148 à une réflexion approfondie sur l’éthique du progrès médical et la nécessité de garantir une médecine plus humaine, plus juste et respectueuse des patients.

Dans l’imaginaire collectif, les banlieues sont automatiquement associées à la jeunesse. Pourtant, ces quartiers vieillissent : la part des personnes de plus de 60 ans dans les quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPPV), est la seule en hausse constante depuis les années 90 et elle représente désormais plus de 18 % des habitants de ces territoires. Face à cette réalité éloignée du bruit médiatique et ignorée des politiques publiques, les Petits Frères des Pauvres ont recueilli la parole des aînés vivant dans les quartiers populaires. L’objectif est de remettre sur le devant de la scène une population oubliée et dont le sort semble n’inquiéter personne. Précarité, isolement, mobilité, santé, adaptation des logements… autant de sujets sur lesquels ces hommes et femmes témoignent, exprimant à la fois leurs difficultés et leurs espoirs.

Introduction : Le risque de vieillir en mauvaise santé est plus important chez les personnes défavorisées, or elles bénéficient moins des actions de prévention sur l’alimentation et l’activité physique destinées aux seniors.
But de l’étude : La recherche-action INVITE a pour objectifs [1] de développer une procédure de recrutement actif visant à inciter des seniors repérés comme défavorisés à se rendre à des ateliers de prévention sur l’alimentation et l’activité physique en région Provences-Alpes Côte d’Azur (PACA), [2] d’évaluer la faisabilité et l’acceptabilité de cette procédure, et [3] de mesurer la participation effective aux ateliers des seniors ainsi repérés.
Résultats : La procédure INVITE a été développée en co-construction entre chercheurs, médiateurs sociaux et seniors. Elle comporte 6 étapes : repérage, envoi d’un courrier d’invitation, contact téléphonique, visite à domicile, confirmation téléphonique, accueil lors de l’atelier. Une phase de pré-test a permis d’identifier les freins et motivations des seniors à chaque étape et ainsi d’améliorer la procédure. La phase d’évaluation de la participation effective a montré que, pour 9 ateliers, 47 visites à domicile ont été effectuées et 11 seniors ont participé aux ateliers.
Conclusions : La procédure INVITE est globalement bien acceptée et a permis d’aller vers des seniors défavorisés pour les amener vers des ateliers de prévention. Cette procédure pourrait être un levier efficace pour éviter de creuser les inégalités sociales de santé puisqu’elle favorise la mixité sociale dans les ateliers de prévention. Un déploiement à plus grande échelle permettrait de préciser les profils recrutés et d’évaluer les coûts.