Ces actes proposent une synthèse des échanges et des tables rondes du colloque "Faire battre One health au coeur de la France" organisé par le do-tank France for one health qui promeut la création de liens entre les acteurs de la santé animale, de la santé environnementale et de la santé humaine et qui a pour objectif d'informer et de porter des propositions pour développer One health en France. Trois tables rondes ont structuré les deux matinées d'échanges : 1) comment donner vie à One health dans les territoires ; 2) comment affirmer au sein de l’Etat un changement culturel en faveur de One health ; 3) comment adapter les pratiques professionnelles aux défis posés par One health. Trois propositions sont émises pour lever les freins qui subsistent et pour soutenir la concrétisation et la diffusion de cette approche.
Données probantes et prometteuses - Santé environnement
David Banta en 2023, définit les données probantes comme "des conclusions tirées de recherches et autres connaissances qui peuvent servir de base utile à la prise de décision dans le domaine de la santé publique et des soins de santé », et le Centre de collaboration nationale en santé publique canadien (2011), précise que « la santé publique fondée sur des données probantes est "le processus consistant à extraire et à disséminer les meilleures données disponibles issues de la recherche, de la pratique et de l’expérience, ainsi qu’à utiliser ces données pour éclairer et améliorer la pratique et les politiques en santé publique". »
Les références bibliographiques mentionnées ci-dessous sont extraites de la base de données Bib-Bop ; les documents sont accessibles en ligne ou consultables dans notre centre de documentation à Dijon. Ils proposent des données probantes ou des synthèses de connaissances sur les thématiques de santé déclinées dans le cadre du Rrapps BFC.
Ce document synthétise un article scientifique dans lequel ses auteurs et autrices ont exploré, en réalisant une revue de la littérature, dans quelle mesure les principes et les méthodes de la promotion de la santé et de la réduction des risques sont intégrés dans les pratiques One Health.
Ce document présente un dispositif de mobilisation sociale issu d'une expérimentation sur le département de l'Isère, et définit des recommandations pour déployer les actions proposées. Ce dispositif est issu d'un travail de terrain approfondi qui a permis d'identifier des stratégies d'intervention appuyées sur les sciences comportementales. Il est le résultat d'une démarche de co-création d'actions avec les acteurs de terrain, actions qui ont ensuite été testées en conditions réelles sur deux communes de l'Isère. Les dispositifs ont vocation à favoriser l'adoption des gestes de prévention pour réduire la présence du moustique tigre en mobilisant des leviers comportementaux ciblés identifiés comme efficace pour inciter aux changements de comportements.
Ce document est conçu comme une feuille de route pour sensibiliser les collectivités à l’intérêt de développer les mobilités actives pour compenser les effets néfastes de la pollution atmosphérique et améliorer la santé de leurs citoyens. Il est issu de l’expérimentation de l’outil HEAT® (Health Economic Assessment Tool, développé par l'OMS) appliquée aux politiques mobilités de trois métropoles de la région Provence-Alpes-Côte-D’Azur, et de l’accompagnement visant à adapter l’utilisation de l’outil à la spécificité des besoins des territoires concernés. L’objectif de ce document est de proposer une trame générale qui peut constituer un cadre d’utilisation reproductible sur d’autres territoires. Ce document reprend la démarche d’Intégration de la Santé dans Toutes les Politiques (ISTP) et distille des clés opérationnelles pour une bonne appropriation de la démarche et d’un principe clé : les mobilités actives constituent un levier sanitaire complémentaire à celui des politiques environnementales de réduction de la pollution atmosphérique, levier tout aussi efficace pour améliorer la santé des populations locales. Ce document a été réalisé dans le cadre du Plan régional santé environnement (PRSE) Provence-Alpes-Côte d'Azur, par le bureau d’études Energies Demain.
Fruit d'un travail collaboratif entre le département Energie climat de l'Institut Paris Région, l’Association des maires d'Ile-de-France (AMIF), l’Agence régionale énergie climat (AREC) et l’ADEME Ile-de-France, ce recueil de recommandations et de bonnes pratiques, élaboré avec un groupe d'élus franciliens volontaires, a pour objectif d'aider les élus à s'emparer des questions d'adaptation au changement climatique. Il apporte des réponses en donnant des clés opérationnelles pour favoriser le passage à l'action et mieux prendre en compte cet impératif dans les politiques publiques locales.
Ce dossier documentaire a été élaboré dans le cadre de la préparation du Plan régional Santé-Environnement (PRSE) 4 de Bourgogne-Franche-Comté. Il agrège un ensemble de documents en vue de constituer une base de connaissances à partager avec le groupe d'experts régional chargé d'élaborer une stratégie de mobilisation sociale pour lutter contre le moustique tigre, dans le cadre du dispositif de prévention et de lutte contre le moustique Aedes albopictus. Il a pour objectif d'identifier des interventions efficaces à expérimenter en région et de documenter des méthodes de mises en œuvre, à partir d'une recherche documentaire pointant sur les stratégies de mobilisation sociale. Il est structuré en 6 parties : 1) Des définitions, qu'il s'agisse de concepts en santé environnement, de modes d'intervention en promotion de la santé et de questions de méthodologie ; 2) Des connaissances de base sur les maladies vectorielles, le moustique tigre et la mobilisation sociale ; 3) Les programmes nationaux, régionaux et internationaux de lutte contre les maladies vectorielles et quelques référentiels, recommandations et guides de mobilisation sociale ; 4) Une scoping review qui précise les stratégies, les leviers et les freins, et l'acceptabilité des interventions, s'appuyant sur la littérature scientifique ; 5) La présentation de quelques actions ; et 6) un inventaire des supports de communication, des outils pédagogiques et des sites internet ressources.
Près d’un an après la sortie du quatrième plan national santé environnement 2021-2025 (PNSE 4), les ministères chargés de l’écologie et de la santé publient le premier rapport d’avancement du plan. 98% des actions prévues dans le cadre du plan sont d’ores et déjà lancées, pour un investissement de 76 millions d’euros. Ce rapport d’avancement s’accompagne d’un livret élaboré par le Centre d’études et d’expertise sur les risques, l’environnement, la mobilité et l’aménagement (Cerema), à destination des élus et des collectivités, portant sur les politiques locales à mener en matière de santé environnement.
Ce rapport expose la compréhension physique la plus récente du système climatique et du changement climatique, réunissant les derniers progrès de la science du climat et conjuguant les multiples éléments probants apportés par le paléoclimat, les observations, l'analyse des processus et les simulations à l'échelle mondiale et régionale. Il montre comment et pourquoi le climat change et témoigne d'une meilleure compréhension de l'influence humaine sur un large éventail de caractéristiques climatiques, dont les phénomènes extrêmes. Une plus grande place est donné aux informations régionales utiles pour évaluer les risques climatiques.
Une municipalité favorable à la santé et à la qualité de vie est décrite par les organisations internationales (OMS, ONU) comme étant inclusive, équitable, sécuritaire, résiliente et durable. La santé fait ici référence à « un état de bien-être physique, mental et social complet qui ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité (OMS) ». La mise en oeuvre de certaines politiques municipales et l’action des services municipaux (ex. : culture, loisirs et vie communautaire, urbanisme, environnement, sécurité publique, travaux publics, sécurité civile) sont autant de leviers à la disposition des municipalités pour agir sur une diversité de facteurs exerçant une grande influence sur la santé et le bien-être de leur population.
Ces 70 contributions d'auteurs d'horizons disciplinaires différents permettent d'élargir l'approche de santé environnement à l'aune des sciences humaines et sociales, des sciences de l’environnement, des sciences de l’ingénierie ou encore des sciences de la santé. Il est divisé en 5 parties : la première partie présente les aspects théoriques et conceptuels des liens entre santé et environnement. La deuxième partie ouvre le champ de la santé environnement aux sciences de l'environnement, aux sciences sociales, à la santé publique et aborde plus précisément les risques environnementaux et leurs effets sur la santé humaine. La troisième partie se focalise sur les co-bénéfices en santé environnement (mobilité active, alimentation, contact avec la nature). La quatrième partie illustre comment la santé environnement influe sur la pratique clinique. La dernière partie montre comment les enjeux environnementaux impactent le système de santé et les politiques publiques et de promotion de la santé.
Cette expertise collective actualise les données de l’expertise collective publiée en 2013. Des experts en sociologie, épidémiologie, toxicologie et expologie ont analysé la littérature scientifique internationale afin d’évaluer le lien entre l’exposition aux pesticides et la survenue de certaines pathologies. Elle permet de dresser un bilan actualisé des connaissances sur les troubles du développement neuropsychologique et moteur de l’enfant, des pathologies neurologiques chez l’adulte, et les pathologies cancéreuses de l’enfant et de l’adulte. La santé respiratoire, les pathologies thyroïdiennes et l’endométriose ont été également abordées. Elle présente également l’analyse des données sur trois substances actives ou famille de pesticides : le glyphosate, le chlordécone et les fongicides inhibiteurs de la succinate déshydrogénase.
Ont été considérées comme éligibles pour cette méta-analyse 26 études épidémiologiques. Des associations significatives ont été trouvées entre des malformations et des polluants de l’air : risque accru de cardiopathies et fentes faciales en cas d’exposition au NO2, au SO2 ou aux PM2,5. Ces résultats sont à vérifier avec des études où la description des cas permettrait une meilleure classification des malformations, où les méthodes d’évaluation des expositions seraient plus précises, et où les facteurs de confusion seraient mieux contrôlés. [Résumé auteur]