Veille documentaire

Chaque année, l'ensemble des établissements sanitaires et médico-sociaux produisent plus de 700 000 tonnes de déchets et représentent 12% de la consommation énergétique du secteur tertiaire. À eux seuls, les établissements de santé publics dépensent 29 milliards d'euros d'achats. Le secteur de la santé prépare à lui seul 1,5 milliard de repas et représente 8 % du total des émissions de gaz à effet de serre (GES) françaises. Le défi de la transition écologique du système de santé est aujourd'hui plus prégnant que jamais. Pour y répondre, la Fédération Hospitalière de France (FHF) présente aujourd'hui 50 propositions pour appeler l'ensemble des acteurs à se mobiliser en faveur de la transition écologique. Ces nouvelles propositions ont été conçues pour couvrir l'ensemble des problématiques : pilotage et stratégie, bâtiments et énergie, achats, restauration, médicaments et dispositifs médicaux, soins écoresponsables, traitement des déchets, mobilités durables, sobriété numérique formation et recherche, rôle des usagers, santé environnementale et prévention. Elles s'appuient en outre sur un certain nombre de pratiques déjà expérimentées en établissements et présentées au fil du livre blanc.

Ce document consacré aux 16-25 ans a comme objectif prioritaire de soutenir les compétences des professionnel·le·s de la formation, de la santé et du social afin d’accompagner au mieux les jeunes dans le passage vers l’âge adulte.

A la demande de la Première ministre, Gérald Darmanin, ministre de l’Intérieur et de l’Outre-Mer, Aurélien Rousseau, ministre de la Santé et de la Prévention et Agnès Firmin Le Bodo, ministre déléguée auprès du ministre de la Santé et de la Prévention en charge de l’Organisation territoriale et des Professions de santé, ont confié, le 10 octobre dernier, à Claude Evin, ancien ministre de la Santé et Patrick Stefanini, conseiller d’Etat honoraire, une mission portant sur l’aide médicale d’État (AME).

Faire ce qui compte en période de stress est un guide de gestion du stress de l’OMS destiné à vous aider à faire face à l’adversité. Ce guide illustré appuie la mise en œuvre des recommandations de l’OMS en matière de gestion du stress.
Le stress peut avoir de nombreuses causes, y compris des difficultés d’ordre personnel (conflit avec des êtres chers, la solitude, le manque de revenus, l’inquiétude par rapport à l’avenir), des problèmes au travail (conflit avec des collègues, un travail extrêmement exigeant ou précaire), ou encore des menaces importantes au sein de la communauté (violence, maladies, absence de perspectives économiques). Ce guide s’adresse à toute personne qui souffre de stress – en allant des parents et aidants jusqu’aux professionnels de la santé travaillant dans des contextes dangereux. Il peut aider aussi bien les personnes qui fuient la guerre, qui ont perdu toutes leurs possessions, que celles qui vivent en sécurité dans des communautés en paix. N’importe qui, où que ce soit, peut connaître des périodes de stress intense. S’appuyant sur des données factuelles existantes et sur de nombreuses recherches menées sur le terrain, ce guide propose des informations et des techniques pratiques pour aider les gens à faire face à l’adversité. S’il est évident qu’il faut s’attaquer aux causes de l’adversité, il est également nécessaire de soutenir la santé mentale des personnes.

La santé orale de l’enfant est d’un enjeu majeur, tant pour sa santé en général que pour sa qualité de vie. Avant même sa naissance, la santé orale de la mère impacte le développement du bébé et l’issue de la grossesse. Dès les tout premiers mois de vie, le mode d’alimentation, les habitudes de succion non nutritives, la transmission précoce de bactéries pathogènes et les pratiques d’hygiène orale préfigurent la future santé de l’enfant. L’objectif de cet article est de faire une synthèse des connaissances sur les principales affections bucco-dentaires chez l’enfant que sont la maladie carieuse, l’usure érosive, les défauts de minéralisation, les anomalies de croissance maxillo-faciale et les traumatismes dentaires et de s’interroger sur les programmes de prévention et de promotion de la santé en santé orale en France depuis plusieurs décennies. Des initiatives de prévention et de promotion de la santé orale s’organisent (en complément du programme national), dans une déclinaison territoriale, encore trop souvent seulement régionale, départementale ou municipale. Ainsi, ce sont tous les acteurs autour de l’enfant, professionnels de la santé ou non, qui doivent s’engager, ensemble, pour améliorer sa santé orale et sa santé en général et c’est tout une culture interdisciplinaire qui doit se développer autour d’une pluralité d’acteurs qui pourraient agir et collaborer, en toute complémentarité.

Le maintien d’une bonne santé orale en EHPAD se heurte au manque de soignants, de surcroît souvent insuffisamment formés, ce qui impacte la qualité de vie des patients. L’objectif était d’évaluer les pratiques des soignants et les besoins en soins oraux des patients objectifs et ressentis en EHPAD. Une enquête transversale a été réalisée du 15 septembre au 24 novembre 2021 dans 3 EHPADs de Mayenne. Un auto-questionnaire a été utilisé pour identifier les pratiques de soins et les besoins de formation des soignants. Les besoins de soins et la qualité de vie en lien avec la santé orale des patients ont été évalués par un seul chirurgien-dentiste à partir de la grille OHAT et du questionnaire GOHAI. Les évaluations ont concerné 30,8% des soignants ainsi que 40,0% et 36,2% des patients pour l’OHAT et le GOHAI. Les examens de la cavité orale et des prothèses dentaires étaient systématiquement réalisés par respectivement 4.9% et 24,4% des soignants. Les soins de bouche n’étaient jamais réalisés par 50,0% des infirmiers. Un besoin de formation pratique était exprimé par 75,6% des soignants. Les scores GOHAI et OHAT moyens étaient de 56,17 ± 5,69 et 6,01 ± 2,42. Ces scores étaient significativement corrélés (rho=-0,34 ; p=0.002). Les actions de prévention orale dans les EHPADs sont nécessaires pour maintenir la qualité de vie des résidents. Des efforts doivent être consentis pour la formation des soignants et la simplification du parcours de soins bucco-dentaires des patients.

Cette étude, menée dans le cadre de l’intervention d’un chirurgien-dentiste en établissements sociaux et médico-sociaux (ESMS), a eu comme premier objectif de poser un diagnostic sur les besoins en soins bucco-dentaires des personnes handicapées (PH). Le second objectif a été de parvenir à sensibiliser le personnel soignant à un protocole de prévention et de suivi. Cette étude transversale descriptive a été menée d’octobre 2016 à octobre 2018, auprès de 20 ESMS de l’Essonne et a concerné une cohorte de 663 PH volontaires, soit plus de 81 % des PH accueillies dans ces structures. Les indicateurs en hygiène et santé bucco-dentaire des PH, ainsi que l’évolution des pratiques professionnelles suite aux ateliers de mise en situation ont été analysés, via le test du Khi-deux de Pearson et celui de Cramer évaluant respectivement l’existence de relations entre variables et leur intensité. Parmi les 96 % des PH ayant accepté un dépistage complet, 3/4 présentaient de la plaque dentaire, 2/3 une inflammation gingivale, ces pathologies étant plus fréquentes chez les plus de 20 ans (p< 0.001 | V de Cramer= 0.26). Seuls 14 % avaient un bon état bucco-dentaire. Six mois après, 17 ESMS ont enregistré les suivis bucco-dentaires dans les dossiers médicaux et 8 ESMS instauré un brossage après le dîner et le petit déjeuner contre respectivement 10 et 7 avant l’intervention. Cette étude a conforté la nécessité de mener en ESMS des dépistages dentaires. L’implication des ESMS dans la surveillance de l’hygiène bucco-dentaire des PH reste à renforcer.

e numéro de PSM est consacré aux nouveaux intervenants venant enrichir et diversifier les soins, les accompagnements et les divers étayages utiles au rétablissement des personnes présentant des troubles mentaux importants ou en situation de handicap psychique. Nous trouverons ici les apports des Infirmiers en pratique avancée, des neuropsychologues, des pair aidants, des médiateurs de santé pair, des référents parcours, des chargés insertion et autres « job coachs », des auxiliaires de vie sociale, secouristes formés, ambassadeurs en santé mentale et autres coordonnateurs des conseils locaux de santé mentale ...

Retrouvez les actualités du Réseau PNNS Bourgogne-Franche-Comté ! Au programme : la semaine de la dénutrition, les Nutri'time en région, la sortie du nouveau Territoires Nutrition, un bilan du défi connecté Tous à pied en BFC, et une action inspirante : Sécu&Co !

Comment mener des projets qui respectent les équilibres écologiques et sociaux, et assurent la viabilité des politiques territoriales ? Comment sortir des projets cloisonnés et appréhender notre environnement dans toute sa complexité ? Comment garantir un « espace sûr et juste » pour l'humanité ? Ce dossier documentaire du Cerdd présente le concept, de plus en plus mobilisé, de « limites planétaires » qui offrent un cadre d'analyse et d'action pour répondre à l'urgence d'un changement profond.

Cette publication propose un éclairage sur le cadre conceptuel des neuf limites planétaires tel qu'il a été défini en 2015 (Steffen et al.). Dans cette optique, elle s'attache à répondre aux questions suivantes : qu'est-ce que les limites planétaires ? comment ce concept est-il né ? quelles problématiques environnementales recouvre-t-il ? parmi ces neuf limites, lesquelles sont d'ores et déjà franchies ou risquent de l'être à défaut d'actions au niveau mondial ? quelles politiques sont mises en oeuvre en France pour éviter le franchissement de ces limites ? que peuvent apporter les limites planétaires aux États, aux territoires et aux entreprises, face aux enjeux écologiques mondiaux ? comment peut-on les utiliser en France ?