Veille documentaire

L’efficacité de l’action publique est de plus en plus questionnée, particulièrement sa capacité à atteindre ses destinataires : parvient-elle encore à réussir son dernier kilomètre ? C’est à cette question que le Conseil d’État a choisi de consacrer son étude annuelle. Il y formule douze propositions pour une action publique renouvelée et un dernier kilomètre réussi, permettant de combler le fossé qui se creuse entre l’action publique et les usagers.

Cette publication propose un retour sur la série de trois webinaires organisée par l’IREV du 15 au 27 juin 2023 et qui a invité plus d’une centaine d’acteur.ices de la politique de la ville, du milieu sportif ou encore de l’éducation à engager des réfléxions sur les leviers de promotion de l’activité physique en QPV à travers différentes thématiques : le design actif, l’activité physique des plus jeunes et la pratique du vélo. Cette série de webinaires a permis d’explorer les liens entre activité physique, santé, urbanisme et mobilités actives tout en s’interrogeant sur les enjeux et les leviers spécifiques aux quartiers populaires. Le dossier de synthèse reprend les principaux apports de l’ensemble des visioconférences sur la question.

L'EVRAS (Education à la Vie Relationnelle, Affective et Sexuelle) est un enseignement obligatoire en Fédération Wallonie-Bruxelles depuis 2012. Ce guide explique les objectifs et les principes de l'EVRAS, et fournit des conseils pour sa mise en œuvre dans les écoles. Les objectifs de l'EVRAS sont de permettre aux élèves de développer des compétences psychosociales, d'acquérir des connaissances sur la sexualité et les relations, et de développer des attitudes positives vis-à-vis de la sexualité.

L’Observatoire Régional de l’Intégration et de la Ville (ORIV) a réalisé ce guide méthodologique afin de rendre accessible à tous et toutes les démarches d’observation territoriale. Il se veut un support pour l’action, pour oser se lancer dans ces démarches d’observation territoriale qui peuvent paraître intimidantes et chronophages. Elles ne sont pas forcément l’affaire d’experts-es, c’est ce que montre de manière pragmatique les éléments et les expériences présentés dans ce guide.

La petite enfance est une période du développement chargée et sensible. Les processus psychiques à l’œuvre contribuent à la construction de la subjectivité et des assises de la personnalité : processus d’individuation et d’autonomisation, développement de la sexualité infantile, déploiement des processus cognitifs et de symbolisation, développement de l’empathie et de la sollicitude pour l’autre…L’évolution du petit enfant se fait dans le creuset familial, en lien avec le fonctionnement psychique de ses parents. Ce livre fournit des repères aux professionnels pour leur permettre de mieux comprendre ces processus psychiques afin de pouvoir en repérer les points d’achoppement et les dysfonctionnements à travers les symptômes que présente le petit enfant. Ces symptômes sont comme la partie immergée de l’iceberg et doivent toujours renvoyer au fonctionnement de la famille.

La première année de la vie est une période très importante au cours de laquelle les bases de l’identité et de la sécurité intérieure de chacun se construisent dans le lien à la personne qui assume principalement la fonction maternelle. L’esprit de ce livre est de fournir aux professionnels de la petite enfance des repères permettant d’identifier les signes de souffrance psychique du bébé pour pouvoir rapidement lui apporter une aide ainsi qu’à sa famille. En effet, les symptômes du bébé s’inscrivent toujours dans le cadre de difficultés relationnelles avec ses parents mais ont le plus souvent un caractère réactionnel ; ces situations présentent un grand potentiel de réversibilité si on intervient à temps et si on évite les cercles vicieux relationnels qui risquent d’inscrire le malaise au niveau du fonctionnement psychique du bébé. Le bébé au cours de cette période va exprimer sa souffrance et nous parler à travers des manifestations qui engagent son corps et qui sont à la croisée de la psyché et du soma.

L’hypersexualisation indique la pression qui pousse les enfants à entrer dans une sexualité abusive qui n’est pas de leur âge et qui vient entraver leur processus de développement et leur propre rythme d’appropriation de la sexualité, la construction de leur vie psychique. L’hypersexualisation rejoint la problématique plus large de l’adultification et de tous les désirs, conscients et inconscients dans lesquels les adultes peuvent emprisonner les enfants : cela peut aller des attentes scolaires démesurées à l’hypersexualisation des enfants dont les concours de mini-miss sont un exemple.

Ce guide présente des orientations en matière de communication à l’intention des pays qui introduisent le vaccin contre le papillomavirus humain (HPV) aux niveaux national et infranational. Il porte sur trois grands domaines: conseils sur la planification de la communication de base et la mise en œuvre de la vaccination, examen des considérations particulières relatives au vaccin anti‑HPV et communication de crise.

La surmortalité des personnes vivant avec un trouble psychique a été reconnue comme problème de santé publique depuis une dizaine d'années en France. Cependant, les actions concrètes pour lutter contre cette surmortalité demeurent limitées et nécessitent une meilleure compréhension des parcours de soins somatiques complexes pour cette population présentant un cumul de vulnérabilités. À partir de l'analyse des parcours pour cancer – reposant sur une double approche qualitative et quantitative – cette recherche met en évidence des inégalités pour les personnes vivant avec un trouble psychique, qui concernent en particulier l'accès aux examens diagnostiques recommandés, le délai entre le diagnostic et la mise en place des traitements, le caractère invasif et l'intensité des traitements, le suivi post-traitement et le risque de décès, tout en soulignant l'hétérogénéité des situations vécues. Les différences identifiées dans les parcours de soins peuvent être liées à des adaptations aux spécificités des personnes suivies et à leurs choix, mais aussi à des préconceptions sur les difficultés associées aux troubles psychiques, ou encore à une organisation inadaptée des soins que des politiques publiques seraient susceptibles d'améliorer.

Dans le contexte des révélations faites par l’association Me Too Animation, l'Union nationale des associations de tourisme et de plein air (UNAT) et Hexopée ont créé un guide pratique de gestion de crise à l'intention des professionnels. Ce guide regroupe des conseils pour : mieux identifier les situations de violences et harcèlement sexistes et sexuels (VHSS), savoir prendre en charge la situation auprès des victimes majeures ou des parents de victimes mineures, réagir au regard du droit du travail existant.

Ce dossier documentaire a été produit dans le cadre de la recherche appliquée « Travailleurs handicapés : perception des risques, santé au travail et parcours professionnels ». Elaboré à partir de ressources diverses, son objectif est de rendre compte des connaissances actuelles sur le travail en milieu ordinaire des travailleurs handicapés (TH) et de permettre aux acteurs de terrain de s’appuyer sur les connaissances recensées pour poursuivre la réflexion sur la santé au travail des TH. La première partie dresse un panorama de connaissances autour des thèmes inhérents à la question de la santé au travail des TH en milieu ordinaire. La seconde partie est composée d’une sélection de dix fiches de lecture de références présentant un réel intérêt et des résultats utiles pour les acteurs de terrain. Pour conclure ce dossier, une liste des points clés à retenir ainsi qu’une suggestion de thèmes non traités actuellement mais identifiés comme prioritaires pour les acteurs de terrain sont proposées.

La valorisation de la parole des patient·e·s dans le système de santé soulève en psychiatrie des enjeux spécifiques, pour partie liés au statut particulier qu’y occupe cette parole. Cette exigence entre en tension avec les transformations de l’hôpital et de la psychiatrie confrontés à des difficultés majeures de recrutement et à des pressions gestionnaires. Notre article vise à éclairer les conditions concrètes de réception de la parole des patient·e·s dans le quotidien d’une unité d’hospitalisation en psychiatrie. Notre enquête, basée sur des observations et des entretiens, montre que la vie au sein de l’unité est rythmée par de nombreuses sollicitations de la part des patient·e·s. Elles produisent un « bruit de fond » qui ne les rend pas toujours audibles. Des espaces dédiés d’échanges entre professionnel∙le∙s et patient·e·s, notamment la réunion soignant·e·s-soigné·e·s, permettent de faire émerger les critiques de patient·e·s à l’égard de la disponibilité de l’équipe professionnelle. Cette critique donne lieu à des débats parfois houleux, mais qui invitent les professionnel·le·s à une réflexivité sur leurs pratiques et l’organisation du travail en psychiatrie. Ainsi, la dimension relationnelle du travail psychiatrique est discutée par les soignant·e·s, à la fois comme le cœur de leur mandat et comme un révélateur des apories de son exercice.