Veille documentaire

Les objectifs de cette étude étaient de: 1. Dresser un portrait des adultes autistes sur le plan sociodémographique et dégager leurs besoins en lien avec cinq rôles sociaux informés par le MDH-PPH2, soit : l’éducation, le travail et les occupations, les relations interpersonnelles, l’autonomie résidentielle et les responsabilités, les loisirs. Une attention additionnelle a été apportée aux services professionnels reçus lors de la dernière année et à la préparation à la transition à la vie adulte. 2. Documenter le niveau de participation sociale des adultes autistes selon différents points de vue, ainsi que leur satisfaction à l’égard de celle-ci. 3. Identifier les obstacles et les facilitateurs permettant de soutenir une participation sociale optimale et satisfaisante des adultes autistes : a) Identifier et documenter les pratiques existantes qui facilitent la pleine participation ou en réduisent les barrières. b) Synthétiser les évidences scientifiques quant aux meilleures pratiques de soutien à la participation sociale auprès de cette clientèle.

En France les données sont issues de l’Enquête nationale en collèges et en lycées chez les adolescents sur la santé et les substances (EnCLASS) regroupement des deux enquêtes internationales quadriennales menées en milieu scolaire : HBSC réalisée en France depuis 1994 et ESPAD depuis 1999. L’échantillonnage a été réalisé par la Direction de l'évaluation, de la prospective et de la performance (DEPP) du ministère de l’Education nationale, selon un tirage aléatoire équilibré : au total, 1137 classes ont été sélectionnées au sein de 336 collèges et 234 lycées (soit deux classes par établissement). L’enquête a permis d’interroger par questionnaire auto-administré et anonyme 20 577 élèves du secondaire soit, après nettoyage, un échantillon final de 20 128 élèves (12 973 collégiens et 7 155 lycéens). Les taux de réponse sont de 78,8 % au collège et 67,0 % au lycée. Les non-réponses correspondent essentiellement à des absences d’élèves le jour de la passation, plus rarement du fait de refus de participer émanant des élèves ou de leurs parents (14 % au total) et à des établissements ayant refusé de participer (n=56).

Cette revue de la littérature traite du Covid 19 et des populations en situation de vulnérabilité, et plus spécifiquement de la situation de la communauté gitane de Perpignan. Elle commence par s’intéresser au poids de la pauvreté sur la santé durant cette période de crise sanitaire et aux répercussions du confinement sur l’emploi et le revenu, le logement, l’éducation et l’état de santé des populations en situation de vulnérabilité, notamment de la communauté gitane sédentarisée de Perpignan. Elle s’intéresse ensuite aux effets que peut avoir la culture de la communauté sur les comportements de prévention et de recours ou soins : la place de la famille, des croyances et de la religion, le rapport au corps, à la maladie et au deuil. Pour finir elle fait le point sur les ressources mobilisables, les actions mises en place et les démarches des acteurs locaux pour limiter la propagation du virus et améliorer la prise en charge lors de la sortie du confinement.

Les dix chapitres qui composent ce document repère sont conçus de la même façon. Les auteurs partent des difficultés telles que les professionnels eux-mêmes les décrivent et les formulent («De quoi parle-t-on? Pourquoi est-ce difficile? »). À partir de là, ils essayent de mettre au jour les valeurs en présence et d’expliciter les conflits de valeurs sous-jacents («Enjeux éthiques »). Cela leur permet de pointer un certain nombre de pièges et de stéréotypes («Que faut-il essayer d’éviter ? ») et de proposer quelques repères pour la réflexion et pour l’action. Ceux-ci sont illustrés par des exemples pouvant inspirer ou faire réfléchir les professionnels («Comment faire concrètement ? »). Et parce que la pandémie a donné aux équipes beaucoup d’idées pour le futur, les auteurs listent à la fin de chaque chapitre les perspectives que ces réflexions permettent de dessiner («Et demain? »).