Veille documentaire

L’Ireps BFC, dans le cadre d’un contrat pluriannuel d’objectifs et de moyens (CPOM) avec l’Agence Régionale de Santé (ARS), est missionnée via son plan d’actions précarité pour contribuer à la mise en œuvre du Programme régional d’accès à la prévention et aux soins des personnes les plus démunies (Praps). L’association intervient plus particulièrement dans la réalisation des trois objectifs généraux suivants : - L’objectif n° 1, transversal, renvoie à l’association étroite des publics à la construction, au suivi et à l’évaluation des projets qui les concernent ; - L’objectif n°2 vise à renforcer l’interconnaissance entre acteurs pour une approche globale de la santé des publics en situation de précarité et une meilleure transition vers l’offre de droit commun ; - L’objectif n°4 implique d’adapter les réponses d’accès à l’offre de prévention et aux soins permettant de prévenir le risque de sortie du droit commun ou conduisant vers celui-ci. La démarche d’évaluation a fait l’objet d’un rapport. Il apporte des éclairages sur la manière dont l’Ireps BFC contribue – via son plan d’actions précarité – à la réalisation des objectifs ci-avant mentionnés. Les différentes opérations qui guident cette démarche ont été menées à l’échelle régionale, et portent à la fois sur le travail d’appui en direction des acteurs du champ de la précarité et l’accompagnement des dynamiques territoriales favorisant ce processus de montée en compétences. Une première partie du rapport est consacrée à l’étude des degrés d’appropriation des enjeux de santé précarité par les acteurs ayant été accompagnés par l’Ireps BFC. Une deuxième partie est dédiée à l’étude de l’articulation des contextes territoriaux au regard des dynamiques en présence et des projets déployés en prévention et promotion de la santé. Enfin, la troisième partie du rapport est consacrée à la prise en compte de la parole et à la participation des publics concernés.

En 2021, 15,4 % des personnes de 15 ans ou plus résidant en France sont en situation d’illectronisme : 13,9 % n'ont pas utilisé Internet au cours des trois derniers mois et 1,5 % l’ont utilisé mais ne possèdent pas les compétences numériques de base. L’illectronisme s’accroît nettement avec l’âge et est plus répandu parmi les personnes les plus modestes. En outre, 28 % des usagers d’Internet ont des capacités numériques faibles, c’est à dire qu’ils manquent de compétences dans un, deux ou trois domaines parmi les cinq que sont la recherche d’information, la communication en ligne, l'utilisation de logiciels, la protection de la vie privée et la résolution de problèmes en ligne. L’illectronisme a diminué de 3 points entre 2019 et 2021, dans le contexte de la crise sanitaire. Les compétences liées à l'utilisation de logiciels et à la recherche d’information en ligne se sont particulièrement diffusées.

En 2019, 16 % des personnes de 15 ans ou plus résidant en France métropolitaine n’ont pas utilisé Internet au cours des douze derniers mois ou n’ont pas les compétences numériques de base. Ces personnes sont en situation d’illectronisme. Il s’agit surtout des plus âgés, des moins diplômés et des moins favorisés socialement. Les habitants les plus éloignés des villes et ceux des petits pôles urbains sont davantage concernés par l’illectronisme (respectivement 22 % et 24 %) que ceux des plus grandes villes (13 %). Par ailleurs, les populations des territoires sous influence de grands pôles urbains utilisent Internet beaucoup plus fréquemment. Via une modélisation, le risque d’illectronisme peut être calculé au niveau des intercommunalités : avec une population plus jeune et plus diplômée, celles qui abritent les capitales régionales sont moins exposées. Au sein des régions, le taux d’illectronisme modélisé est le plus élevé en Normandie, en Bourgogne-Franche-Comté et en Centre-Val de Loire et le moins élevé en Île-de-France et dans les Pays de la Loire.

La sédentarité et la prévalence de maladies chroniques sont d’autant plus fortes dans les territoires les plus précarisés. Des inégalités sociales et territoriales se manifestent dans la pratique d’activités physiques et sportives volontaires, moins fréquente pour les personnes les moins qualifiées et des foyers les moins aisés. On peut considérer que ces inégalités sont liées à la fois à des contraintes sociales et financières qui pèsent sur ces personnes, et à des enjeux urbains d’aménagement, d’organisation ou de fonctionnement. Par ailleurs, au-delà du gradient social de santé, il existe un enjeu autour de la santé des franciliens éloignés du système de santé. Pour agir sur l’état de santé de la population, il faut donc à la fois limiter la sédentarité et développer l’activité physique en veillant à une accessibilité pour tous.Dans cette infolettre, deux initiatives inspirantes sont présentées : 1) la Coopérative d’acteurs en Promotion pour la Santé du Bois l’Abbé (Val-de-Marne), initiée par l’ARS ; 2) le programme solidaire de Gym Douce à Paris, proposé par l’association Artaxe.