Les politiques publiques de l’autonomie privilégient de plus en plus le maintien à domicile pour les personnes âgées. C’est ce qu’on appelle le virage domiciliaire, par analogie avec le virage ambulatoire entamé par l’hôpital, et par opposition avec l’institutionnalisation qui repose sur l’accueil en établissement. Le scandale Orpéa a renforcé ces derniers mois les interrogations sur le modèle économique et le fonctionnement quotidien des Ehpad, et mis à nouveau en évidence la préférence des individus eux-mêmes pour le maintien à domicile. Mais quelles sont les implications de ce virage domiciliaire alors même que les premières générations du babyboom arrivent aux âges où la perte d’autonomie est plus fréquente ? Le pôle santé et autonomie de l’Institut des politiques publiques (IPP) détaille ces implications dans son rapport intitulé « vieillir à domicile : disparités territoriales, enjeux et perspectives », rendu public le jeudi 16 mars 2023.
Veille documentaire - Personnes âgées
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Dans ses travaux, le CESE définit la perte d’autonomie comme une situation dans laquelle se trouve toute personne confrontée à un problème de santé qui lui impose d’être aidée pour l’accomplissement des besoins essentiels de la vie. Par l’implication croissante de proches aidants, de personnels soignants et accompagnants, ou encore par les inégalités qu’elle peut engendrer, cette problématique est donc au cœur d’enjeux sociaux, géographiques, économiques, ou encore sociétaux, qu’il est urgent de prévenir et d’adresser.
L’âgisme (c’est-à-dire l’ensemble de nos stéréotypes négatifs concernant les personnes âgées) a de nombreuses conséquences négatives tant pour le patient âgé lui-même qu’au sein de la relation entre le patient et le personnel soignant. Nous aborderons dans le cadre de cet article quelques éléments de littérature illustrant les conséquences de l’âgisme sur les attitudes de soins.
Il faut bien comprendre qu’il existe un double mouvement lié au vieillissement. Si la population vieillit, c'est parce que les conditions de vie se sont améliorées, et c’est une bonne nouvelle. C’est le reflet d’avancées majeures en matière d'éducation et de santé. Mais ce vieillissement de la population amène des changement sociétaux qu’on ne connait pas bien, des changements de représentations sociales. Ça pose des questions nouvelles comme celles de la place des plus âgés dans la société.
L’agence régionale de santé d’Île-de-France a mis en place, depuis 2017, une expérimentation consistant à subventionner le recrutement de médecins à temps partiel dans les établissements d’hébergement pour personnes dépendantes (Ehpad) afin que les résidents sans médecin traitant bénéficient d’un suivi médical régulier. L’objectif de cette étude est d’estimer les effets du dispositif en tentant de répondre à ces deux questions : comment se passe l’intégration du médecin dans l’Ehpad ? Quels sont les effets du dispositif sur la qualité des soins perçue ?
Après avoir largement abordé la question de la dénutrition en EHPAD, ce podcast #04 traite, cette fois-ci, de la dénutrition à domicile. Virgine Van WYMELBEKE est Dr Es Sciences, spécialisée en nutrition, chercheur au CHU de Dijon et intervenante à l'INRAE de Dijon. Cinq questions ont été posées : Quels sont les premiers signes d’alerte que l’on peut observer à domicile en tant qu’aidant professionnel ou proche ? Faut-il adapter son alimentation à partir d’un certain âge ? (Même si on ne présente pas de signe de dénutrition à l’instant T) ? Est-ce qu’on prend un risque quand on fait un régime à partir d’un certain âge par exemple ? Quels conseils alimentaires donneriez-vous à un(e) proche aidant(e) qui s’occupe d’un parent en perte d’autonomie ? Enfin, pouvez-vous présenter les travaux de recherches sur lesquels vous travaillez actuellement ?
La promotion de la santé mentale des personnes âgées et fragiles est une priorité de santé publique. La majorité des interventions ciblant la santé mentale des personnes âgées ne sont pas toujours adaptées à une population qui présente plusieurs incapacités physiques. Cet article souhaite fournir aux professionnels de la gérontologie un aperçu des interventions adaptées à leur lieu d’exercice (domicile ou établissement de longs séjours) et aux caractéristiques de leurs usagers (plus de 75 ans avec des incapacités physiques).
Le marché des objets connectés converge vers les problématiques du vieillissement. A l’heure actuelle, seule la domotique paraît être la plus évoluée pour répondre à ces attentes techniques, , surtout lors de la prévention de la conséquence des chutes . Seulement les nouvelles technologies de la santé évoluent et sont nombreux sur le marché français.
Ce nouveau site internet a vocation à mettre en lumière les missions premières de la Fondation, sa vision, ses actions de plaidoyer, son Observatoire, ses appels à projets et à prix, et à mettre en avant ses publications.
En France, on compte entre 1,3 et 3,9 millions de personnes âgées en perte d’autonomie, qui correspond à l’impossibilité totale ou partielle de réaliser seul un ensemble d’activités du quotidien. De nos jours, la probabilité d’atteindre un âge élevé est bien plus importante que par le passé. Il faut donc s’attendre à une forte croissance de la population âgée en perte d’autonomie.
Les chutes peuvent avoir de graves conséquences. Outre les potentielles blessures en soi, des limitations physiques permanentes, une perte d’autonomie et des déficiences psychosociales peuvent par exemple survenir ultérieurement. Avoir une peur saine de tomber est utile et peut prévenir les chutes et leurs conséquences. De même, percevoir son propre manque d’assurance peut être motivant pour y faire face. Mais lorsque la peur de tomber prend une ampleur qui conduit à restreindre les activités physiques et sociales habituelles, cela crée une spirale descendante avec déconditionnement, augmentation de la fragilité et chutes répétées. Afin de briser ce cercle vicieux et d’en déduire des mesures appropriées, il est nécessaire de comprendre la peur de chuter en soi. Dans la littérature, le phénomène de la peur de chuter est décrit de différentes manières mais les facteurs de risque, les effets et les options de traitement sont bien analysés. L’objectif de cette feuille d’information est de proposer une définition unique de la peur de chuter ainsi que de décrire son utilisation dans le contexte de la promotion de la santé et de la prévention et de mettre en évidence les options de traitement.
En 2023, 30 000 centenaires vivent en France, soit près de 30 fois plus que dans les années 1960-1975. Seuls 4 300 d’entre eux sont des hommes, soit 14 % des centenaires. À 100 ans, la moitié des personnes vivent encore à domicile, les autres sont en institution. Les hommes centenaires, plus souvent en couple, vivent plus fréquemment à leur domicile que les femmes.