Veille documentaire - Personnes âgées

A travers cet avis, le CESE affirme que le vieillissement
est une tendance démographique qu’il faut assumer
collectivement et positivement. Il formule plusieurs préconisations pour une prévention globale et égalitaire.

Depuis l’avis 139 du CCNE en septembre 2022 et l’ouverture de la Convention Citoyenne sur la fin de vie en décembre de la même année, une réflexion collective est engagée autour de la question de la fin de vie. Il s’agit d’un sujet éminemment complexe, touchant à ce qu’il y a de plus intime en nous ; il soulève des questions éthiques profondes. La Société d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (SFAP)publie donc ces fiches thématiques, réalisées par un groupe de travail interdisciplinaire, dans l’objectif d’apporter des clés de compréhension et d’analyse afin de tracer une voie française de l’accompagnement.

Ce document présente les résultats de l'analyse documentaire réalisée. Il vise à accompagner toutes les personnes et organisations qui souhaitent approfondir leur compréhension de la participation sociale en général et de celle des personnes âgées en particulier. Il s'agit également d'un point de départ, puisque les mêmes partenaires complèteront leur analyse théorique par une démarche de terrain. Le soutien et le renforcement de la participation sociale des aînés dans une perspective de vieillissement en santé sont des défis d'actualité. Le partenariat de quatre organismes aux expertises diversifiées vise à contribuer à la détermination de pistes d'intervention et de recherche orientées vers ces deux objectifs et inscrites dans une perspective de vieillissement en santé.

Les politiques publiques de l’autonomie privilégient de plus en plus le maintien à domicile pour les personnes âgées. C’est ce qu’on appelle le virage domiciliaire, par analogie avec le virage ambulatoire entamé par l’hôpital, et par opposition avec l’institutionnalisation qui repose sur l’accueil en établissement. Le scandale Orpéa a renforcé ces derniers mois les interrogations sur le modèle économique et le fonctionnement quotidien des Ehpad, et mis à nouveau en évidence la préférence des individus eux-mêmes pour le maintien à domicile. Mais quelles sont les implications de ce virage domiciliaire alors même que les premières générations du babyboom arrivent aux âges où la perte d’autonomie est plus fréquente ? Le pôle santé et autonomie de l’Institut des politiques publiques (IPP) détaille ces implications dans son rapport intitulé « vieillir à domicile : disparités territoriales, enjeux et perspectives », rendu public le jeudi 16 mars 2023.

Dans ses travaux, le CESE définit la perte d’autonomie comme une situation dans laquelle se trouve toute personne confrontée à un problème de santé qui lui impose d’être aidée pour l’accomplissement des besoins essentiels de la vie. Par l’implication croissante de proches aidants, de personnels soignants et accompagnants, ou encore par les inégalités qu’elle peut engendrer, cette problématique est donc au cœur d’enjeux sociaux, géographiques, économiques, ou encore sociétaux, qu’il est urgent de prévenir et d’adresser.

L’âgisme (c’est-à-dire l’ensemble de nos stéréotypes négatifs concernant les personnes âgées) a de nombreuses conséquences négatives tant pour le patient âgé lui-même qu’au sein de la relation entre le patient et le personnel soignant. Nous aborderons dans le cadre de cet article quelques éléments de littérature illustrant les conséquences de l’âgisme sur les attitudes de soins.

Il faut bien comprendre qu’il existe un double mouvement lié au vieillissement. Si la population vieillit, c'est parce que les conditions de vie se sont améliorées, et c’est une bonne nouvelle. C’est le reflet d’avancées majeures en matière d'éducation et de santé. Mais ce vieillissement de la population amène des changement sociétaux qu’on ne connait pas bien, des changements de représentations sociales. Ça pose des questions nouvelles comme celles de la place des plus âgés dans la société.

L’agence régionale de santé d’Île-de-France a mis en place, depuis 2017, une expérimentation consistant à subventionner le recrutement de médecins à temps partiel dans les établissements d’hébergement pour personnes dépendantes (Ehpad) afin que les résidents sans médecin traitant bénéficient d’un suivi médical régulier. L’objectif de cette étude est d’estimer les effets du dispositif en tentant de répondre à ces deux questions : comment se passe l’intégration du médecin dans l’Ehpad ? Quels sont les effets du dispositif sur la qualité des soins perçue ?

Après avoir largement abordé la question de la dénutrition en EHPAD, ce podcast #04 traite, cette fois-ci, de la dénutrition à domicile. Virgine Van WYMELBEKE est Dr Es Sciences, spécialisée en nutrition, chercheur au CHU de Dijon et intervenante à l'INRAE de Dijon. Cinq questions ont été posées : Quels sont les premiers signes d’alerte que l’on peut observer à domicile en tant qu’aidant professionnel ou proche ? Faut-il adapter son alimentation à partir d’un certain âge ? (Même si on ne présente pas de signe de dénutrition à l’instant T) ? Est-ce qu’on prend un risque quand on fait un régime à partir d’un certain âge par exemple ? Quels conseils alimentaires donneriez-vous à un(e) proche aidant(e) qui s’occupe d’un parent en perte d’autonomie ? Enfin, pouvez-vous présenter les travaux de recherches sur lesquels vous travaillez actuellement ?

La promotion de la santé mentale des personnes âgées et fragiles est une priorité de santé publique. La majorité des interventions ciblant la santé mentale des personnes âgées ne sont pas toujours adaptées à une population qui présente plusieurs incapacités physiques. Cet article souhaite fournir aux professionnels de la gérontologie un aperçu des interventions adaptées à leur lieu d’exercice (domicile ou établissement de longs séjours) et aux caractéristiques de leurs usagers (plus de 75 ans avec des incapacités physiques).

Le marché des objets connectés converge vers les problématiques du vieillissement. A l’heure actuelle, seule la domotique paraît être la plus évoluée pour répondre à ces attentes techniques, , surtout lors de la prévention de la conséquence des chutes . Seulement les nouvelles technologies de la santé évoluent et sont nombreux sur le marché français.