Veille documentaire - Santé environnement

Health impact assessment (HIA) is a prospective approach that aims to identify the potential consequences of policies or projects on health in order to propose measures to make them healthier. Initiated in the late nineties, the approach emerged over ten years ago in France. However, the evaluation of HIA effectiveness remains seldomly practised and its theoretical background should be deepened. The aim of this article is to generate a discussion on how to evaluate HIA effectiveness and contribute to its methodological tooling, drawing on an evaluative experience of multiple French HIAs. Our work is based on an iterative approach between an analysis of the evaluation literature and a critical look at an HIA evaluation. We first carried out the evaluation of three HIAs in 2017–2018, combining a normative approach and qualitative research in order to explore each HIA as a phenomenon in its own context. Two years later, we conducted a self-assessing expertise on this evaluation, supported by an analysis of the literature in the field of public policy evaluation, in order to refine the theoretical framework for evaluating HIA effectiveness and ultimately to enhance professional practice by evaluators. This work led to the production of a logic model that identifies, through three dimensions (context, implementation and governance), the multiple pathways that HIA may take to bring about change. It also seeks to show the interdependence of these pathways towards change and helps identify the key drivers and mechanisms of HIA success. In this respect, it complements existing HIA evaluation models as it can serve both as a generic framework for evaluating HIA effectiveness and as an instrument for monitoring HIA implementation.

De nombreux Contrats Locaux de Santé portent un axe santé-environnement. Ceux-ci ont pour vertu de questionner la santé sous toutes ses formes, en imaginant de nouvelles dynamiques. Dans le cadre de son CLS, le Centre Intercommunal d’Action Sociale (CIAS) du Bassin de Marennes a organisé en juin un événement baptisé « La santé environnementale dans tous ses états » afin de sensibiliser la population et les acteurs du territoire à ces notions.

Dans la continuité de son étude sur l’exposition alimentaire aux contaminants chimiques des enfants non allaités de moins de 3 ans, l’Anses a mené deux expertises spécifiques sur le lait maternel. Les résultats montrent l’importance de réduire les expositions aux contaminants chimiques qui s’accumulent dans l’environnement et dans l’organisme tout au long de la vie, et que l’on peut ensuite retrouver dans le lait maternel. En parallèle, l’Anses confirme les effets bénéfiques de la consommation de lait maternel, qui pourrait limiter le risque de surpoids ou de certaines maladies chez l’enfant.

Le Réseau des collectivités territoriales pour une économie solidaire publie un RepèrESS à destination des collectivités souhaitant développer une alimentation plus durable et plus solidaire. En effet, les collectivités territoriales, en partenariat avec les acteurs de l'ESS, ont un rôle majeur à jouer dans cette transition alimentaire et pour permettre l’accès à une alimentation durable et de qualité pour toutes et tous.