Veille documentaire

Dans ce cadre, les acteurs du Projet Territorial de Santé Mentale (PTSM 21) et le Centre Hospitalier La Chartreuse se sont mobilisés afin d’améliorer la connaissance des dispositifs existants sur la santé mentale et les parcours de soins en psychiatrie.
Le site internet « Ma santé mentale en Côte-d’Or » a été co-construit avec des personnes ayant eu ou ayant un parcours de soin en psychiatrie, des professionnels du soin, ainsi que des professionnels du territoire intervenant en appui des parcours de soin. Fruit de la mise en commun des connaissances de l’ensemble des acteurs ayant contribué à son élaboration, ce site internet a été conçu comme un point de référencement des différentes ressources disponibles en Côte-d’Or sur la santé mentale et la psychiatrie.

Construit dans une logique résolument inclusive, le site internet « Ma santé mentale en Côte-d’Or » permettra à chacun de trouver des informations pratiques sur l’offre de soin disponible dans ce territoire mais aussi de s’informer, de participer à différents événements tout au long de l’année et de faire évoluer ses représentations sur cette thématique.

Cette publication présente les résultats du projet de recherche SISAE, Simulation prospective du système alimentaire et de son empreinte carbone, dont l'objectif était de dessiner différentes visions du système alimentaire français en 2050 dans le cadre des engagements européens à la neutralité carbone à cet horizon. La première partie décrit l'empreinte énergétique et carbone du secteur alimentaire actuel, les éléments communs aux scénarios et le scénario Tendanciel. La seconde partie présente cinq scénarios en 2050 : Génération frugale, Coopérations territoriales, Technologies vertes, Pari réparateur, SNBC-2019. Les consommations d'énergie et les émissions de gaz à effet de serre des scénarios sont analysées de manière comparative en troisième partie. Enfin la dernière partie décrit les principaux leviers d'évolution des systèmes alimentaires vers la neutralité carbone.

Ce rapport est le fruit du travail de recherche des équipes de l’Ecole des hautes études en santé publique (EHESP), conduit de 2016 à 2022 dans le cadre d’une convention avec la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA). Il a pour objectif de donner des éclairages sur quelques points névralgiques dans la transformation de l’offre à destination des personnes en situation de handicap et des personnes âgées en perte d’autonomie. Les axes d'analyse portent sur les sujets suivants : les nouvelles formules d’établissements ouverts sur le domicile (dits « hors les murs ») et les habitats alternatifs ; la coopération et l’intégration des services entre les acteurs des territoires ; les nouveaux métiers et compétences, la qualité des accompagnements et la qualité de vie au travail des professionnels du médico-social ; la cohabitation de personnes au sein des établissements médico-sociaux ; les processus d’innovation à l’œuvre dans le champ du médico-social. Les constats et analyses sont enrichis de nombreuses recommandations.

Cet article part du constat que le rôle des inégalités sociales dans la variabilité des dépenses de santé reste mal connu. Ces inégalités gagnent à être intégrées aux modèles de dépenses de santé qui ont vocation à en identifier les principaux déterminants. L’ajustement au risque, concept en développement, est l’outil privilégié pour cette démarche, parce qu’il permet une mesure individualisée des disparités qui expliquent les dépenses de santé. La prise en compte des inégalités sociales dans les modèles d’ajustement au risque peut présenter des avantages à des fins d’analyse et d’allocation des ressources, comme en témoignent les modèles existants et leur utilisation. Néanmoins, l’inclusion de déterminants sociaux dans ces modèles pose non seulement des difficultés techniques, mais également éthiques dans le cadre de leur utilisation pour réformer les paiements des professionnels de santé.