Veille documentaire

Avec l’arrivée des nouvelles technologies, le concept « d’écrans » a énormément évolué au cours des décennies. Il y a une cinquantaine d’années, seule la télévision était présente au sein des foyers alors qu’il existe de nos jours une multitude d’écrans, tels que les ordinateurs, les tablettes, les smartphones ou encore les montres connectées. Ils font désormais partie intégrante de notre environnement et sont utilisés de plus en plus précocement par les jeunes enfants.
La question des effets de cette exposition sur le développement psychologique, cognitif, affectif et social des enfants est alors devenu un enjeu majeur de santé publique et cette question est au cœur des préoccupations des parents et des professionnels de l’enfance. Cependant, même si de nombreux ouvrages, plus ou moins polémistes, rassurants ou alarmistes, ont été publiés, il n’existe que très peu d’équipes de chercheurs qui examinent cette question chez les jeunes enfants et publient leurs résultats dans des revues scientifiques à comité de lecture.
Nous présenterons les principaux résultats observés dans la littérature scientifique et nous discuterons de leurs limites.

Face au vieillissement de la population, il est nécessaire de mettre en place des politiques de prévention visant à maintenir les personnes âgées en bonne santé et à favoriser leur autonomie. La consommation d’alcool est un facteur de risque évitable de dégradation de l’état de santé et de perte d’autonomie sur lequel il est possible d’agir par des politiques de santé publique ciblées. Il faut considérer à la fois les effets à long terme, en informant les jeunes des risques pour leur santé future, et les effets délétères à court terme (accident, chute) pour les sujets âgés. Même s’il existe des recommandations de consommation d’alcool émises par Santé publique France, elles s’adressent à la population générale et ne prennent pas en compte les spécificités de la personne âgée, dont la vulnérabilité va dépendre à la fois des consommations actuelles mais aussi de l’histoire d’alcoolisation au cours de la vie. Plusieurs pays ont émis des recommandations s’adressant spécifiquement à cette population, mais les définitions d’unités d’alcool étant variables d’un pays à l’autre, il est très difficile d’appliquer ces recommandations en France. Une politique de santé publique s’adressant spécifiquement à la consommation d’alcool des séniors en France est donc absolument cruciale.

Dans le contexte de la crise Covid-19, les systèmes de santé portent un intérêt croissant aux outils numériques dans le champ de la santé mentale. Ces logiciels et applications forment en effet un vaste ensemble d’outils susceptibles de répondre à certains enjeux de prise en charge en soins primaires. Certains pays ont d’ailleurs engagé le déploiement voire le financement de tels outils.
Dans ses propositions pour 2022 dans le cadre du rapport annuel Charges et Produits, l’Assurance Maladie a par conséquent suggéré d’étudier les conditions dans lesquelles ces dispositifs pourraient renforcer de manière efficace et pertinente les modalités plus traditionnelles d’accompagnement des patients. A partir d’une revue de la littérature scientifique, d’évaluations conduites à l’étranger par des agences de santé publique et d’entretiens, ce document propose d’explorer concrètement les leviers de déploiement de ces e-thérapies et offre un aperçu des différentes modalités d’intégration de ces solutions numériques aux parcours de soins à l’étranger.