Ce document a pour objectif d’expliquer les enjeux et d’inciter les acteurs et actrices actives dans divers domaines à intégrer la promotion de la santé dans leurs activités et projets. Cette publication insiste sur la nécessité d’améliorer les conditions-cadres en adoptant des mesures structurelles dans toutes les politiques publiques, ces mesures ayant fait leurs preuves sur les changements de comportement individuel. On y mentionne aussi toute une série de thématiques émergentes, liées à l’évolution de la société (vieillissement démographique, migration, augmentation des maladies chroniques, augmentation des inégalités de santé, etc.), qui exigent de renforcer la promotion de la santé et la prévention. Il met aussi en exergue le rôle potentiel de la promotion de la santé et de la prévention lors de situations de crise sanitaire, comme cela a été par exemple le cas durant la pandémie due à l’émergence de la COVID-19.
Veille documentaire - Personnes âgées
Chaque jour, l’équipe de documentalistes du Rrapps sélectionne des informations fiables, valides et pertinentes dans l’actualité de la santé publique. Ces informations sont proposées ici, en cohérence avec les thématiques du Rrapps, mais aussi avec les parcours de santé (définis dans le Plan régional de santé 2018-2022) et les programmes et plans de santé nationaux.
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Entre 1979 et 2019, la part des plus de 60 ans dans la population est passée de 17 % à 26 %. Ce vieillissement a alimenté la hausse des dépenses de protection sociale, qui ont progressé sur la même période de 25 % à 31 % du PIB. De fait, les dépenses de santé et de retraites, qui bénéficient largement aux plus de 60 ans, représentent aujourd’hui les trois quarts des dépenses de protection sociale.
En France métropolitaine, d’après les enquêtes Capacités, Aides et REssources des seniors (CARE) en ménages et en institution, 1,9 million de personnes âgées sont dépendantes au sens du groupe iso-ressources (GIR) estimé en 2015. Parmi elles, un quart réside en établissement d’hébergement permanent et la moitié est aidée par un professionnel à son domicile. La prise en charge professionnelle (à domicile ou en établissement) est donc largement répandue une fois la dépendance installée. La proximité géographique des établissements et des intervenants à domicile facilite cette prise en charge, les personnes âgées préférant rester dans un cadre de vie connu. L’analyse des disparités territoriales d’accessibilité géographique aux établissements d’hébergement pour personnes âgées, aux résidences autonomie ainsi qu’aux services d’aide et d’accompagnement à domicile à destination des personnes âgées constitue donc un enjeu majeur pour ces populations et les politiques publiques qui les accompagnent.
Les déterminants sociaux de la santé sont les conditions dans lesquelles les gens naissent, grandissent, travaillent, vivent et vieillissent et l'accès des personnes au pouvoir, à l'argent et aux ressources. Les déterminants sociaux sont les principaux moteurs des inégalités en matière de santé - des différences injustes, évitables et remédiables de santé entre les groupes sociaux. Ce dossier examine l'influence des déterminants sociaux de la déterminants sociaux de la santé sur la pandémie actuelle de COVID-19. en se concentrant sur les inégalités d'impact. Le site conclusions sont tirées d'un examen systématique rapide des preuves mondiales.
Entre 1979 et 2019, la part des plus de 60 ans dans la population est passée de 17 % à 26 %. Ce vieillissement a alimenté la hausse des dépenses de protection sociale, qui ont progressé sur la même période de 25 % à 31 % du PIB. De fait, les dépenses de santé et de retraites, qui bénéficient largement aux plus de 60 ans, représentent aujourd’hui les trois quarts des dépenses de protection sociale.
Le ministère chargé de l’Autonomie, la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie et le Réseau Francophone des Villes Amies des Aînés® présentent le Fonds d’appui pour des territoires innovants séniors, un accélérateur d’innovations des
collectivités pour mieux vieillir.
Ce panorama, élaboré en collaboration avec les associations et collectifs mobilisés autour des aidants, n’a pas pour ambition d’être exhaustif, de présenter les bonnes pratiques ou de proposer un classement géographique : il vise à présenter des formes de répit existantes très diverses, en réponse aux besoins repérés chez l’aidant. Organisé en rubriques correspondant aux différents besoins de l’aidant, ces fiches-repères sont illustrées par des exemples locaux apportés par les membres du groupe de travail. L’objectif est d’être clair et accessible au plus grand nombre. Certaines rubriques sont complétées par des « zooms » sur des dispositifs existants, à titre d’exemple, qui ne font pas l’objet d’une généralisation sur le territoire.
Malgré une production abondante de travaux parlementaires, de recherche et de rapports administratifs publiés au cours de cette dernière décennie, la prévention de la perte d’autonomie occupe toujours une place marginale dans les politiques publiques. Alors que les constats et les actions pour mener une prévention efficace font largement consensus, la Cour a cherché à identifier les points de blocage, et à suggérer des leviers de progrès opérationnels qui permettraient d’améliorer la vie d’un quart de la population française – près d’un tiers demain. L’enquête publiée ce jour se situe en amont de la perte d’autonomie, sur le terrain de la prévention, et formule six recommandations.
Les résidents d’établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), rendus particulièrement vulnérables à la Covid-19 à cause de leur âge, leur état de santé et leur vie en communauté font l’objet d’un suivi spécifique depuis le début de la crise sanitaire. Durant la seconde vague de l’épidémie de Covid-19 à l’automne 2020, le taux d’incidence s’élève ainsi jusqu’à près de 1 600 résidents contaminés par semaine pour 100 000, contre 500 personnes pour 100 000 chez les personnes de 70 ans ou plus, et 450 pour la population entière. Mais à partir de mi-février, si le taux d’incidence de la population augmente, celui chez les résidents en Ehpad ne connaît pas la même trajectoire. La situation tout début mars permet d’illustrer la réduction des écarts par rapport à la seconde vague : le taux d’incidence parmi les résidents d’Ehpad n’est plus que d’environ 200 cas de résidents sur 100 000, contre 190 personnes pour les 70 ans ou plus et 140 sur la population entière. De la même manière, la proportion d’épisodes de contamination en Ehpad où seul le personnel est contaminé augmente à partir de janvier 2021. Elle passe de 15 % en juin 2020 à 60 % en juin 2021. Les résidents d’Ehpad n’ont ainsi pas connu de troisième pic épidémique. La vaccination pourrait en partie expliquer pourquoi les résidents d’Ehpad n’ont pas connu la même dynamique épidémique que les personnels de ces structures et que l’ensemble de la population.
Les personnes âgées qui pratiquent régulièrement la rythmique Jaques-Dalcroze réduisent de moitié le risque de chutes et améliorent non seulement leurs capacités physiques mais aussi cognitives. Ces bienfaits ont été à nouveau démontrés dans l'étude comparative Ephycos menée par les Hôpitaux universitaires de Genève, en partenariat avec lʹinstitut Jaques-Dalcroze.
Publiée par la Haute autorité de santé (HAS) et la Fédération française de nutrition (FFN), cette fiche récapitule les points importants pour établir le diagnostic de la dénutrition chez l'enfant, l'adulte, et la personne de 70 ans et plus. Elle prend en compte les nouvelles recommandations datées de 2021.
La Haute autorité de santé (HAS) et la Fédération française de nutrition (FFN) publient conjointement cette recommandation de bonne pratique dans la continuité de celle sur le diagnostic datant de 2019. Elle concerne les patients âgés de 70 ans et plus, et vise à répondre à des questions telles que : quelle est la définition de la dénutrition ? Comment établir le diagnostic ? Quelles est la surveillance de l'état nutritionnel, y compris pour les personnes en situation d'obésité ?