Veille documentaire - Personnes âgées

Ce dossier a été réalisé à la demande de la CRSA Bourgogne-Franche-Comté et de la Commission médicosociale. Il a pour objet de dresser un état des lieux à partir d'études menées dans les EHPAD suite à la crise sanitaire de la Covid-19, sur les conséquences du confinement et du déconfinement, que ce soit auprès des résidents que des professionnels intervenant dans les établissements. Le dossier est structuré en 4 grandes parties : - Des éléments de contexte s'appuyant sur les données épidémiologiques publiées par Santé publique France ; - Des doctrines et des instructions mises à disposition sur le site internet du Ministère des solidarités et de la santé ; - Des recommandations de sociétés savantes : les rapports de Jérôme Guedj et les avis émis par le Haut conseil de la santé publique ; - Et enfin des études et retours d'expériences menées en EHPAD, soit au niveau des personnes hébergées, soit au niveau des professionnels intervenant en EHPAD. Sont mentionnées également dans cette partie les études en cours, dont les résultats ne sont pas encore publiés.

Les politiques publiques de prévention du vieillissement incitent à bien manger pour « bien vieillir » mais ces recommandations sont en concurrence avec d’autres registres normatifs. Le rapport aux normes nutritionnelles étant socialement différencié, cet article étudie l’évolution de l’alimentation au fil de l’avancée en âge pour les hommes et les femmes dans la cohorte prospective française Gazel. Ils sont suivis de 45 à 75 ans soit aux âges visés par les politiques de prévention en matière de vieillissement. Une analyse factorielle montre que leur alimentation est structurée par trois dimensions, qui expriment des façons différentes de « bien manger » : l’expression de normes marchandes pour la première (« Produits gras et sucrés »), nutritionnelles pour la seconde (« Fruits, légumes, laitages ») et gastronomiques pour la troisième (« Viande, vin, fromage »). En analysant comment se modifie la position des individus dans cet espace au fil du temps, nous montrons que les différences liées au sexe et au diplôme sont sensibles, mais que l’alimentation des hommes se rapproche lentement de celle des femmes. Les habitudes alimentaires des enquêtés se rapprochent des normes nutritionnelles tandis que la proximité aux normes gastronomiques est surtout liée à la cohorte de naissance.

L’association « RO », spécialisée dans l’accompagnement, l’hébergement et le logement des personnes en situation de précarité, voit son public vieillir. Ne sachant pas accompagner cette évolution, une démarche réflexive a été lancée sur cette question. Cet article se base sur une enquête qualitative menée sur la Pension de Famille V gérée par cette association. Centré exclusivement sur la parole des résidents ce travail de recherche s’intéressait aux représentations qu’ont ces personnes du vieillissement en général et surtout du leur. Les données présentées ici sont issues d’entretiens semi-directifs, de temps d’observation et d’un atelier collectif. Elles viennent réinterroger les approches théoriques du vieillissement « classique » et suggèrent l’existence d’un vieillissement spécifique de ce public.