Veille documentaire

L’OCDE a publié le 19 mai 2021 un rapport sur l’analyse du coût pour la société des consommations nocives d’alcool en France. Le rapport présente une simulation des gains escomptés en fonction de politiques publiques mises en œuvre : contrôles routiers d’alcoolémie, délivrance de conseils dans le cadre des soins primaires, taxation de l’alcool, fixation d’un prix minimum et traitement de la dépendance. Il s’inscrit dans le cadre d’une étude plus large de l’OCDE sur les politiques alcool des pays membres.

Le logement et plus largement l’ensemble des conditions d’environnement, dont l’habitat, peuvent affecter fortement notre santé physique et psychique. La notion «d’habitat favorable à la santé » s’inscrit dans une approche plus holistique que le seul logement tout en intégrant des enjeux nouveaux, tant pour la période post-pandémie et son contrecoup socioéconomique, notamment auprès des publics vulnérables, que pour l’adaptation au changement climatique.
Cette session traite de ce sujet, depuis la situation alarmante d’une absence de logement et des conséquences des conditions d’habitat dès le plus jeune âge, jusqu’à la recherche interventionnelle visant à réduire les inégalités sociales de santé liées à l’habitat. Elle abordera aussi la question de l’impact sanitaire, de la qualité de l’air intérieur et des conséquences du changement climatique sur les environnements intérieurs.

Le débat s’ouvrira sur le « Domiscore », nouvel outil permettant de caractériser un habitat sur une échelle de santé et de bien-être. Le débat réunira des spécialistes de la santé publique, des scientifiques, des urbanistes, des associations et des élus locaux.

Le logement et plus largement l’ensemble des conditions d’environnement, dont l’habitat, peuvent affecter fortement notre santé physique et psychique. La notion «d’habitat favorable à la santé » s’inscrit dans une approche plus holistique que le seul logement tout en intégrant des enjeux nouveaux, tant pour la période post-pandémie et son contrecoup socioéconomique, notamment auprès des publics vulnérables, que pour l’adaptation au changement climatique.
Cette session traite de ce sujet, depuis la situation alarmante d’une absence de logement et des conséquences des conditions d’habitat dès le plus jeune âge, jusqu’à la recherche interventionnelle visant à réduire les inégalités sociales de santé liées à l’habitat. Elle abordera aussi la question de l’impact sanitaire, de la qualité de l’air intérieur et des conséquences du changement climatique sur les environnements intérieurs.

Le débat s’ouvrira sur le « Domiscore », nouvel outil permettant de caractériser un habitat sur une échelle de santé et de bien-être. Le débat réunira des spécialistes de la santé publique, des scientifiques, des urbanistes, des associations et des élus locaux.

Depuis plusieurs années, les connaissances s’accumulent sur le fait que l’environnement physique et psychique durant la grossesse et la petite enfance (les 1 000 jours) sont des déterminants majeurs de la santé de l’enfant et de l’adulte qu’il deviendra à l’âge adulte. Ainsi, cette session s’intéresse à la période des 1 000 premiers jours comme déterminante pour la santé des enfants, à travers le fardeau pour la santé des enfants que représente la dépression périnatale, avec un focus sur la période récente du confinement des femmes enceintes pendant la pandémie de COVID-19. Les avis, préoccupations et attentes des parents en matière d’information sur la périnatalité et sur les priorités à donner pour leur accompagnement, depuis la grossesse jusqu’aux 2 ans de l’enfant, seront abordés par la présentation des résultats de l’enquête auprès de 1 000 parents. Lors de la deuxième partie organisée sous forme de « table ronde », l’action des politiques publiques récentes au service de la périnatalité comme le site « agir pour bébé », ainsi que les interventions centrées sur le développement, l’épanouissement et les acquisitions du jeune enfant seront discutées.

Le changement climatique a des répercussions sur la santé et le bien-être des populations, sur la biodiversité et l’équilibre des écosystèmes. L’épidémie de COVID-19 montre également la nécessité d’une approche intégrée « One Health ». Soutenir le développement de milieux de vie favorables à la santé en contribution des mesures d’adaptation et d’atténuation au changement climatique, devient dès lors un enjeu essentiel, sur lequel de nombreux acteurs de la société civile et de l’action publique se mobilisent. Dans ce contexte, Santé publique France s’investit dans le développement de plaidoyers pour promouvoir des changements comportementaux ou systémiques, sur la base des données scientifiques disponibles. L’agence y intègre les expertises territoriales, nationales et internationales utiles à l’amorce de tels changements. La table ronde proposée a pour objectif de présenter et partager les caractéristiques du plaidoyer, au croisement des enjeux de santé humaine, santé environnementale et en milieu professionnel. Elle abordera comment ce processus implique la santé publique et l’importance de la mobilisation des acteurs du plaidoyer en santé-environnement, au regard des attentes d’une agence nationale de santé publique.

En 2020, la survenue des deux vagues épidémiques de la COVID-19 et l’application de mesures contraignantes pour les contrôler ont brutalement rompu le quotidien des Français. Les déséquilibres et les changements des habitudes, des organisations de travail, scolaires et familiales ont été inédits, abrupts et souvent prolongés.

Des professionnels de santé ont alerté sur les répercussions de telles mesures, notamment sur la santé mentale des enfants et des adolescents, mais aussi sur une possible aggravation des inégalités sociales de santé.

Dans ce contexte, des travaux de recherche destinés à décrire les effets de l’épidémie et des mesures de contrôle ont été menés. L’objectif de cette session est de faire un point sur les connaissances scientifiques disponibles concernant les conséquences des mesures prises pour freiner l’épidémie sur l’état de santé, le quotidien, le vécu et les conditions de vie des enfants et des adolescents, mais aussi sur les inégalités sociales de santé au sein de cette population. Elle permettra également de débattre des perspectives d‘interventions avec des professionnels de terrain qui interagissent avec cette population.

L’approche « One Health » commence par la reconnaissance de l’interdépendance du bien-être des populations humaines avec celui des êtres vivants et des écosystèmes qui les entourent. Elle s’applique à la conception et à la mise en application de programmes, de travaux de recherche, d’expertises, de politiques et de législations pour lesquels plusieurs secteurs communiquent (sont intriquées) et collaborent en vue de renforcer la robustesse des travaux scientifiques et d’améliorer les résultats en matière de santé publique. Cette session propose de présenter cette approche au travers de trois sujets d’actualité dans les domaines du risque alimentaire (avec notamment les zoonoses), la résistance aux antibiotiques et le risque vectoriel.

La participation des citoyens ou de représentants de la société aux expertises et études s’est développée depuis de nombreuses années dans le champ de la santé, prenant des formes et modalités diverses. La finalité de ces démarches relève de plusieurs ordres et le processus participatif nécessite de concilier l’intégration des savoirs et des préoccupations sociétales avec des impératifs liés à l’indépendance et à l’intégrité du travail scientifique.
Cette participation peut se faire à plusieurs niveaux : prise en compte des attentes en matière de santé, conception et diffusion de programmes de prévention et de promotion de la santé, suivi et diffusion de résultats d’études, production de données… En situation de crise ou face à des situations exceptionnelles, la recherche et la construction de solutions impacte t-elle ces processus de participation ?

Au cours de cette session, épidémiologistes, sociologues, représentants de la société civile, élus vont porter leur regard sur les enjeux de la participation citoyenne à l’expertise et à la production de connaissances en situation de crise. Ils vont explorer les attentes, les difficultés et limites rencontrées.

Les recherches participatives en santé-environnement restent peu développées en France. Les objectifs poursuivis de manière générale par les recherches en santé-environnement (ex : identifier des situations potentiellement à risque, estimer des expositions, évaluer des effets, tester des actions préventives) et les méthodes employées à ces fins sont variés. Les opportunités d’une plus grande implication de la société civile et défis associés diffèrent à chaque étape de ces recherches. Ces aspects demandent à être mieux appréhendés collectivement. Le projet LILAS vise, en amont du développement de futurs projets de recherches participatives sur les multi-expositions environnementales, à 1) co-construire, entre chercheurs institutionnels, académiques et représentants de la société civile, une bonne compréhension commune des principales problématiques et méthodes de recherche en santé-environnement, de leurs enjeux, prérequis, forces et limites 2) identifier les bénéfices et points de vigilance liés à l’introduction de plus fortes dimensions participatives dans ces recherches.

Rares sont les travaux traitant des familles issues de l’immigration au sein des dispositifs de soutien à la parentalité. Afin de combler ce manque, en 2018, la Caisse nationale des Allocations familiales (Cnaf) a conduit une enquête qualitative par observations et entretiens dans trois départements. Cette recherche permet notamment d’analyser la pluralité des postures des intervenants sociaux. Dans leurs discours, les intervenants sociaux expliquent les comportements des familles en mobilisant différents registres d’interprétation (psychologique, socio-économique et culturaliste). Dans leurs pratiques, ils agissent à leur égard selon la visée de leur intervention et les modèles de parentalité et d’intégration sur lesquels ils se fondent. L’intervenant peut se montrer pragmatique et s’adapter au public, adopter une posture réflexive, viser le soutien aux normes, pratiques et compétences parentales, ou enjoindre les parents à suivre son propre modèle de parentalité. La particularité de l’accueil des familles issues de l’immigration au sein de ces actions réside dans l’objectif d’intégration de ces populations que peuvent viser des intervenants, dans l’étiquetage à leur culture d’origine dont elles font parfois l’objet et dans le glissement vers des injonctions normatives quand la relation entre les protagonistes est particulièrement inégalitaire.

Tous les deux ans, l'institut CSA réalise une étude pour les Banques Alimentaires, afin de définir le profil des bénéficiaires de l'aide alimentaire et de proposer des solutions adaptées. Menée du 30 septembre au 10 novembre 2020 auprès de 1000 bénéficiaires des associations partenaires de la Fédération Française des Banques Alimentaires, cette étude éclaire et permet de mesurer l'impact de la crise sanitaire sur la précarité alimentaire.

L’Agence nouvelle des solidarités actives promeut depuis sa création l’expérimentation sociale comme une manière d’aboutir à des politiques publiques plus adaptées aux réalités des personnes et des territoires. A l’épreuve du terrain, un constat a émergé : sur les territoires des acteurs mettent en œuvre des réponses innovantes pour lutter contre la pauvreté, certaines gagneraient à être analysées, diffusées, voire généralisées. Le présent guide « L’essaimage à l’épreuve du terrain » est le fruit de cette réflexion partagée. Il s’appuie sur ses expériences, ses réussites et ses échecs afin d’inspirer les acteurs qui mènent ou qui envisagent d’entamer l’essaimage d’une innovation sociale. Cette capitalisation s’est construite au travers de démarches d’essaimage menées dans des champs d’intervention variés : lutte pour l’égalité des chances, lutte contre la précarité alimentaire, inclusion par l’emploi, accès à l’hébergement et au logement, ….