Dans ce texte, la CNCDH formule vingt-deux recommandations, appelant les pouvoirs publics à faire de la lutte contre les inégalités sociales de santé un des piliers de la politique publique de santé.
Veille documentaire
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Cet article présente deux expériences de l’implantation et de l’évaluation du programme « Ville amie des aînés » (VADA) de l’Organisation mondiale de la santé dans deux villes de Wallonie (Belgique). La première décrivant une évaluation planifiée correspondant à un moment spécifique du projet et la seconde s’imposant pour comprendre les dysfonctionnements de celui-ci et envisager des solutions. L’évaluation participative fait partie du processus décisionnel intrinsèque de la participation citoyenne. Les effets de ce positionnement en termes éthique et méthodologique sont discutés pour tenter un regard critique sur la méthode, faire émerger les avantages et les incohérences d’une telle démarche et faire la balance entre espoirs et frustrations.
Les inégalités sociales de santé sont plus que jamais une priorité de santé publique. En France, depuis plusieurs décénnies, de nombreux travaux ont documenté l'ampleur, la persistance et les déterminants de ces inégalités. Selon les études de l'INSEE, les hommes cadres vivent en moyenne six ans de plus que les ouvriers. Chez les femmes c'est trois ans. De surcroît, l'accès aux soins est conditionné par la situation sociale et territoriale des populations. De plus, l'année 2020 a été marquée par la survenue d'une crise sanitaire mondiale sans précédent. La crise de la Covid-19 a joué un rôle démultiplicateur des inégalités sociales de santé, avec des effets à court terme déjà visible mais aussi à long terme. Les inégalités sociales de santé ne concernent pas seulement les personnes les plus précaires, les plus vulnérables socialement et économiquement. Elles concernent l'ensemble de la population et prennent la forme d'un gradient allant progressivement des plus défavorisés aux plus favorisés, sans délimitation nette d'un groupe particulier. La construction de la santé et des inégalités sociales de santé est un processus qui débute dès l'enfance, voire avant la naissance, et qui implique des déterminants multiples (logement, environnement, travail, famille,...). Ces déterminants sont susceptibles d'agir tout au long de la vie et de conduire ainsi à des écarts d'espérance de vie et de risques de maladie au sein de la population.
Les gérontôles ont été créés pour répondre au besoin d’expertise en matière de prise en charge du grand âge. Ils s’inspirent directement du mode de fonctionnement des cancéropôles qui ont su très tôt organiser les compétences sous forme de cluster. Le premier gérontopôle a été créé à Toulouse en 2007. Leur rôle consiste à servir de centre-ressources pour répondre aux besoins des acteurs du secteur (institutionnels, chercheurs, entreprises, patients, familles, etc.), et notamment dynamiser la recherche et promouvoir la santé des personnes âgées.
La réduction des inégalités de santé, c'est-à-dire des différences évitables et injustes en matière de santé, a acquis une importance politique internationale et un soutien global. Les décideurs ont cité le manque de considérations relatives à l'équité dans les revues systématiques comme créant un besoin de recommandations sur les bénéfices et les risques des méthodes d'évaluation des effets sur l'équité en santé dans les revues systématiques.
Santé publique France, en partenariat avec le Ministère en charge de la Santé et l’Assurance maladie, diffuse une campagne d’incitation à l’arrêt du tabac à destination des fumeurs et en particulier des publics les plus fragiles sur le plan socio-économique. Cette campagne a pour objectif de déconstruire les peurs liées à l’arrêt du tabac et à inciter les fumeurs à se faire aider dans leur arrêt en ayant recours à un professionnel de santé ou aux outils Tabac info service.
S’adressant à toute la population à partir de 3 ans, le dispositif « MonPsy » permettra à un patient de bénéficier, sur orientation d’un médecin, de séances avec un psychologue, remboursées par l’Assurance maladie. La plateforme de candidatures est désormais accessible pour les psychologues volontaires.
La coproduction de services et d’outils hospitaliers peut entraîner une plus grande satisfaction, une plus grande facilité d’utilisation, une plus grande adhésion et une plus grande fidélisation des prestataires de soins de santé, tout en réduisant les temps d’attente, en améliorant l’administration de médicaments à domicile et la compréhension des médicaments utilisés, et en améliorant les connaissances, la confiance et les compétences des patients et des patientes.
Ce guide a été élaboré à partir des réflexions et travaux du Groupe Formation, coordonné par la SRAE Addictologie Pays-de-la-Loire. Il a pour objectif de constituer un repère pour les professionnels en charge d’animer des formations Repérage précoce - intervention brève (RPIB) Alcool-Tabac-Cannabis – Public Jeunes, en permettant de disposer d’un socle commun que chaque formateur pourra adapter en fonction du contexte.
Le Programme de Développement Affectif et Social (PRODAS) est un programme de développement des compétences psychosociales des enfants ou adolescents mis en œuvre depuis 2005 en milieu scolaire par une association française (le Planning familial). L’objectif de cet article était de synthétiser les connaissances sur les effets de ce programme, afin de contribuer à l’étude de sa transférabilité.
Définir l’isolement social ne relève pas d’une tâche simple malgré le fait que les mots qui décrivent ce phénomène semblent univoques. Au travers de cet article, seront mises en exergue les ambiguïtés issues de son traitement par des acteurs institutionnels et associatifs, grâce à une enquête menée dans un Conseil départemental. Le dispositif de lutte contre l’isolement social des personnes âgées présente celui-ci comme à l’origine d’une dépendance et d’une souffrance similaires à celles que produit la solitude. L’approche sociologique des pratiques institutionnelles en jeu, adoptée dans cette étude, cherche une autre manière de l’appréhender en présentant les décalages de perception exposés par les acteurs de terrain (institutions, associations) et le public concerné (personnes âgées), au regard des représentations péjoratives du vieillissement portées implicitement par ledit dispositif. À travers l’analyse critique d’un questionnaire, de courriers envoyés aux personnes âgées de plus de 65 ans et d’entretiens avec des personnes en situation de grand isolement, il est possible de dégager d’autres perspectives où l’isolement peut être considéré comme découlant d’une stratégie identitaire loin des idées reçues.
Réalisée à la demande de l’Inspection générale des affaires sociales (Igas) dans le cadre de sa mission d’évaluation, cette bibliographie a pour objectif de rassembler de la littérature scientifique sur le dépistage organisé des cancers au niveau des pays européens. Les aspects principalement documentés sont : les modèles d’organisation des dépistages organisés, les taux de participation ainsi que les facteurs explicatifs des écarts de participation (différences de mesure, d’organisation, de comportement...). Trois cancers sont plus particulièrement ciblés : le cancer du sein, le cancer du col de l’utérus et le cancer colorectal.