En 2020, l'épidémie de Covid-19 a paradoxalement et brutalement rappelé le rôle crucial de l'hôpital tout en plaçant sous les projecteurs de l'actualité ses faiblesses et ses difficultés. Acteurs hospitaliers, experts, responsables syndicaux et politiques s'interrogent sur les conditions du renouveau d'un système crucial pour la collectivité nationale. Ce numéro des Tribunes de la santé propose des contributions à ce débat, émanant d'universitaires, de chercheurs et de praticiens. Il vise à permettre d'établir un diagnostic commun, partagé par le plus grand nombre et susceptible de servir de base à une nouvelle réforme dont on peut penser qu'elle ne devrait pas être exclusivement hospitalière. Les mutations de la médecine et les transformations de la société imposent vraisemblablement une approche d'ensemble du système de santé, articulant services de prévention, médecine de ville, hospitalisation privée et service public hospitalier.
Veille documentaire
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La pandémie, par la durée et l'importance des mesures de restrictions sociales et des contraintes qu'elle a entraînées, peut avoir eu un impact sur la santé mentale, et notamment sur les tentatives de suicide. C'est dans ce contexte que Santé publique France a comparé les hospitalisations pour tentative de suicide (HTS) en 2020 et durant la première partie de l'année 2021 par rapport aux années précédentes. Est mise en évidence une souffrance psychologique encore présente à la fin de la période d’observation chez les adolescents et jeunes adultes, qui semblent particulièrement impactés par les bouleversements sociaux et économiques induits par la crise sanitaire. Un suivi régulier de l’indicateur « hospitalisations pour tentative de suicide » s’impose comme un élément du dispositif de surveillance épidémiologique de la santé mentale, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes, dans le futur.
Le cancer étant une maladie fréquente et le plus souvent grave, le potentiel impact de la crise sanitaire liée à la pandémie de Covid-19 sur l’incidence des cancers (i.e. sur le nombre de cancers nouvellement diagnostiqués) est une préoccupation importante de santé publique. L’objectif de cette étude était de réaliser une première estimation indirecte de cet impact en France à partir des variations temporelles du nombre de patients hospitalisés pour un nouveau cancer.
Lors du troisième volet de l’enquête EpiCov réalisé en juillet 2021, le questionnaire a porté sur la santé mentale des répondants et, le cas échéant, sur celle d’un des enfants âgés de 3 à 17 ans vivant avec eux. l est difficile d’évaluer précisément la santé mentale d’un enfant à partir de ce que rapporte l’un de ses parents. Le questionnaire utilisé dans EpiCov permet toutefois d’estimer que 10 % des garçons et 7 % des filles entre 3 et 17 ans présentent des difficultés psychosociales. Celles-ci touchent différentes dimensions et montrent d’importantes disparités, observées très tôt dans l’enfance, entre filles et garçons. Ces derniers ont plus de problématiques externalisées (comportement, hyperactivité, inattention), qui tendent à décroître avec l’âge ; alors que les filles présentent plus de problématiques émotionnelles (anxiété, tristesse), qui tendent, elles, à croître avec l’âge.
Technicien d’analyses médicales à la retraite, entomologiste émérite et bénévole à l’écomusée du Montmorillonnais, Patrick Prévost va suivre une formation collective dispensée par Altopictus afin de proposer des balades commentées de sensibilisation gratuites à la lutte contre le moustique tigre. Une exposition est également prévue. Explications avec ce guide passionné par le Moustique Tigre.
Ce livret met en avant différentes approches et outils mis en place par des villes, des agglomérations, des acteurs de la qualité de l'air et de surveillance des pollens, pour que d'autres puissent s'en inspirer et développer à leur tour une approche croisée air-santé-végétalisation des espaces urbains. Ce livret permet d'avoir plusieurs pistes pour prendre en compte cet enjeu complexe. Il est construit autour de 3 axes : 1) entretenir et aménager de nouveaux espaces verts ; 2) surveiller les pollens et alerter sur les risques ; 3) sensibiliser les habitants aux risques et aux bons gestes.
Depuis quelques années, le système de santé tente de combiner les consultations de prévention et des parcours de soins, et d’améliorer le dépistage et l’orientation pour éviter d’agir trop tardivement lorsque les facteurs de risque sont avérés. C’est le cas pour le surpoids et l’obésité. Ces deux caractéristiques sont de plus en plus observées, et souvent accentuées du fait des habitudes de vie contraintes par de faibles ressources. Un travail est mené par un nombre grandissant d’associations et de structures de proximité pour lutter contre les discriminations sociales que subissent parfois les personnes en surpoids et obèses, et plaider pour une meilleure accessibilité à l’ensemble des services. Mais nous savons qu’il est possible d’agir plus en amont et faire entrer les familles avec des enfants en surpoids dans un accompagnement global pour infléchir la courbe et leur donner la possibilité d’évincer ce facteur de risque qui persiste tout au long de la vie. L’objectif de « Mission : retrouve ton cap », présenté dans cette lettre, est d’aider l’enfant et sa famille à adopter durablement de bonnes habitudes de vie, par exemple en matière d’alimentation, d’activité physique, de sédentarité, d’exposition aux écrans, ou de sommeil.
Ces dernières années, la réduction des risques (ou RdR) s'est développée dans certaines structures de l’accueil-hébergement-insertion. La Fédération Addiction et la Fédération des acteurs de la solidarité ont interrogé plusieurs centaines de professionnels : l’état des lieux ainsi dressé montre des dynamiques positives… qui souffrent toutefois d’un manque de moyens.
Les personnes pénitentiaires espèrent une revalorisation salariale et une meilleure reconnaissance de leur travail, alors que le nombre de détenus a atteint un record en France.
Date limite de dépôt de dossier : 21 juillet 2023. Cet appel à projet s'adresse aux associations loi 1901. Il s'agit de faire vivre la démocratie en santé en développant concertations et débats et d'accompagner les 8 Conseils territoriaux de santé (CTS) dans la mise en œuvre opérationnelle d’actions opérationnelles dont les objectifs et principes ont été identifiés lors des concertations du Conseil national de la refondation (CNR) santé.
Le changement climatique dû à l’influence humaine a entraîné des impacts graves en France en 2022, excédant la capacité de prévention et de gestion de crises actuelle. L’année 2022, emblématique de l‘intensification des effets du changement climatique, illustre le besoin d’acter l’urgence et d’engager les moyens nécessaires au rehaussement de l’action pour l’adaptation et la décarbonation en France, en Europe, et à l’international.
Dans un rapport présenté le 28 juin, la délégation aux droits des femmes du Sénat pointe le manque de prise en considération par les pouvoirs publics des problématiques auxquelles sont exposées les femmes dans leur activité professionnelle.