Veille documentaire

Un parcours de soins pluriprofessionnel de l'obésité complexe de l'adulte va pouvoir être pris en charge par l'Assurance maladie dans le cadre d'un parcours coordonné renforcé (PCR). Il s'agit du premier PCR pris en charge en France. L'expérimentation EMNO, conduite en Bourgogne Franche-Comté, a servi de base à ce premier PCR dont le lancement officiel a eu lieu le 24 avril à Dijon.

L’exil expose à des vulnérabilités multiples, renforcées bien souvent par une précarité administrative et sociale. Les violences subies tout au long du parcours migratoire, la perte de repères, l’isolement relationnel, l’instabilité de l’hébergement ou les difficultés d’accès aux soins sont autant de fragilités qui favorisent le recours à des substances pour « tenir », « oublier » ou « survivre ». Dans ce dossier, les auteurs et autrices s’attacheront à déconstruire les idées reçues sur les addictions et à redessiner le regard posé sur l’accompagnement des personnes exilées, en plaçant la dignité et l’accès aux droits au cœur de la réflexion.

Pour avoir des systèmes de santé performants, par exemple en termes de gains d’espérance de vie, faut-il privilégier la maîtrise des dépenses de santé ou la lutte contre les inégalités de santé ? Une étude qui s’est appuyée sur l’observation des systèmes de santé de 36 pays de l’OCDE, dont la France, au cours des deux dernières décennies apporte des éléments de réponse… à rebours des choix politiques habituellement privilégiés.

Entre 14 et 18 ans, 26% des jeunes cessent de faire régulièrement du sport, c’est-à-dire au moins une fois par semaine, pendant leurs loisirs. Ce décrochage est deux fois plus fréquent chez les filles que chez les garçons et touche plus les jeunes sortis du système éducatif, les apprentis et les lycéens professionnels que les lycéens généraux. Pour une part, il est lié à une perte du goût du sport : entre 14 et 18 ans, la part de décrocheurs sportifs qui déclarent n’avoir jamais aimé le sport passe de 15% à 28%. Toutefois, le manque de temps, la difficulté à trouver des partenaires pour pratiquer et l’éloignement des installations sportives sont aussi évoqués par les décrocheurs.

Entre 16 et 25 ans, on commence à gérer soi-même ses démarches administratives. Pour comprendre ses remboursements, déclarer un médecin traitant ou encore transmettre un arrêt de travail, l'Assurance Maladie a conçu un parcours en ligne spécialement pour les jeunes de 16 à 25 ans intitulé : « Ma santé, mes droits et mes démarches ».Dans ce parcours en ligne, on découvre :les bons réflexes à adopter dès 18 ans, avec les 4 étapes incontournables pour être bien assuré : activer son compte ameli ;mettre à jour sa carte Vitale et télécharger l’appli ;déclarer son médecin traitant ;transmettre ses informations bancaires (RIB) ;le secret des remboursements : comment fonctionne la prise en charge des soins, le parcours de soins coordonnés et le rôle d'une complémentaire santé (mutuelle…) ou de la Complémentaire santé solidaire ;les démarches en cas d’arrêt maladie : comment envoyer un arrêt de travail pour percevoir des indemnités journalières ;un « kit de survie » pratique qui contient toutes les ressources et les liens utiles pour obtenir des aides au quotidien, qu'il s'agisse de santé ou de logement. , Un parcours au format adapté et court , Cette courte formation donne des clés pour gérer ses démarches facilement. Concrètement, le module est :accessible partout : sur smartphone, tablette ou ordinateur ;à la carte : il est découpé en 3 épisodes rapides (de 4 à 7 minutes), à consulter à son rythme, en intégralité ou selon ses besoins ;ludique, avec des vidéos interactives, des astuces visuelles et un challenge final pour tester ses connaissances.Démarrer la formation

L’évaluation de la complexité des situations d’obésité pédiatrique est une étape clé permettant l’optimisation du parcours de soins. Dans une approche similaire au modèle proposé par la Haute Autorité de santé (HAS) chez l’adulte en 2022, nous avons développé deux outils : Ivop pour « indice de vulnérabilité de l’obésité pédiatrique », permettant l’évaluation de vulnérabilité, et Escop pour « estimation de la complexité des situations d’obésité pédiatrique », permettant une estimation de la complexité (combinant le niveau d’excès de poids et le score Ivop).L’objectif de notre étude est de décrire et d’évaluer la pertinence de ces outils