La place de la santé dans les politiques locales est loin d’avoir toujours été une évidence. Aujourd’hui, les démarches territoriales constituent la méthode d’intervention privilégiée de nombreuses politiques publiques locales, au plus près des populations, de leurs besoins et des ressources du territoire. Ceci s’inscrit dans la continuité du processus de décentralisation amorcé dans les années 1980 et remis d’actualité avec la loi 3DS – Différenciation, décentralisation, déconcentration et simplification. Dans le domaine de la santé, ces démarches sont notamment incarnées par les Contrats locaux de santé (CLS), les Ateliers santé ville (ASV), et les Conseils locaux de santé mentale (CLSM). La crise sanitaire a profondément mis en lumière le besoin d’animation et d’articulation intersectorielle que ces démarches peuvent assumer. L’évolution des enjeux de santé publique concernant le vieillissement de la population, l’augmentation des maladies chroniques, la dégradation de la santé mentale et de la santé environnementale associées aux inégalités sociales et territoriales de santé renouvellent leurs préoccupations. Les travaux de Fabrique Territoires Santé ont conduit à interroger les particularités de ces démarches et identifier certaines caractéristiques d’une démarche territoriale de santé, à la fois politique, de projet, territorialisée, ascendante, partenariale, transversale et coordonnée.
Méthodologie de projet
Les différentes étapes dans la méthodologie de projet
Dans le cadre du service sanitaire normand, l'équipe de Promotion Santé Normandie a conçu un guide d’accompagnement à destination des référents de proximité (professionnels accueillant les étudiants du service sanitaire). Ce guide est composé de quatre parties : présentation du service sanitaire en Normandie, rappel sur les concepts en santé, focus thématiques : nutrition, vie affective et sexuelle, pratiques addictives, compétences psychosociales, écrans dans la vie quotidienne, santé environnement, sommeil et hygiène. Une quatrième partie aborde la promotion et le respect des gestes barrières. Ce guide est complété par des références bibliographiques et une sélection d'outils pédagogiques dématérialisés.
Ce catalogue présente 4 outils de diagnostic pouvant être utilisés en amont d'un accompagnement ou pour identifier des leviers d'actions afin d'améliorer la participation. Une fiche et une méthodologie recommandée est proposée pour chacun des outils : Comprendre les freins à la participation ; Conduire un entretien de diagnostic ; Conduire un entretien avec les personnes accompagnées ; Situer sa structure via un radar.
Ce guide méthodologique pour l'implication participative des adolescent-e-s dans la conception, la planification, la mise en oeuvre et l'évaluation de projets de promotion de la santé propose des conseils pratiques synthétiques (check-list, facteurs de succès) et une bibliographie.
La promotion de la santé et ses stratégies sont reconnues comme contribuant à la réduction des inégalités sociales et territoriales de santé (ISTS). Prosiris est une grille qui accompagne les porteurs et porteuses dans la prise en compte de ces inégalités dans la construction, la réorientation et les perspectives de leurs projets.
Cette grille peut être utilisée en amont, au cours et en aval du projet.
- Utilisée dans la phase d’élaboration, elle guidera les porteurs et porteuses sur l’intégration de la question des ISTS dans la construction du projet.
- Pendant la mise en œuvre, elle permettra à l’équipe de s’interroger sur les éventuelles réorientations à effectuer et les éléments à travailler prioritairement afin d’inscrire le projet dans une démarche de réduction des ISTS.
- Utilisée en aval, elle favorisera la réflexion sur les perspectives d’évolution des projets à mettre en œuvre ultérieurement, de façon à ce qu’ils puissent contribuer à la réduction des ISTS.
Ce guide méthodologique permet de s’approprier la démarche et faciliter la mise en œuvre d’un diagnostic sur l’activité physique et/ou la sédentarité sur les territoires. Il se présente sous la forme de 11 fiches « méthode » et de 19 fiches « indicateurs ». Il présente les principes et les grandes étapes à suivre, des outils permettant de mobiliser les acteurs territoriaux et la population dans cette démarche participative, et un choix de sources d’informations et d’indicateurs pouvant être utilisés en fonction du périmètre du diagnostic, des objectifs fixés, et des moyens mobilisables. Il est destiné à toute structure (collectivités territoriales, communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS)…) souhaitant s’engager dans la mise en œuvre de politiques publiques locales en faveur de l’activité physique et de la lutte contre la sédentarité, basées sur des constats et des éléments d’aide à la décision, et agir ainsi en faveur de la santé de leur population.
Ce guide a pour objectif de soutenir les professionnels de terrain du secteur social-santé dans leur démarche de formalisation d'un diagnostic local sur leur territoire. Il permet une approche globale qui tient compte des enjeux socio-sanitaires dans leur ensemble et encourage à développer une approche décloisonnée pour répondre à la complexité des situations ou problématiques. Fruit d'une démarche de co-construction entre centres de recherche, associations, institutions et professionnels de terrains bruxellois, ce guide est à considérer comme une proposition méthodologique proposant informations, conseils et exemples, structurée en 6 cahiers et des ressources complémentaires.
Ce guide vise à donner des outils aux professionnels travaillant en milieu scolaire, afin d'assurer des actions efficaces en promotion de la santé. Il présente en quoi consiste la promotion de la santé et décrit la succession des étapes à suivre pour mener un projet. Il fournit un ensemble de fiches pratiques pour constituer une équipe projet, établir un diagnostic, écrire un objectif, tenir un échéancier, évaluer, etc.
La marche sensible est une manière pertinente et originale de comprendre les usages d'un territoire. En partant des ressentis individuels, des représentations collectives et des attentes de chacun, cette immersion in situ permet de recueillir l'expérience vécue des usagers. Cette publication détaille les étapes clé de l'organisation d'une marche sensible et illustre ses propos à travers 6 projets menés en région parisienne.
Depuis un peu plus d’une décennie, les sciences comportementales ont progressivement été appliquées dans le cadre de l’élaboration et de l’évaluation des politiques publiques. Aujourd’hui pratiquées par de nombreuses équipes gouvernementales et internationales, les sciences comportementales partent du constat de la complexité du comportement humain. L’approche comportementale est rythmée par différentes phases : exploration de la littérature existante et enquête de terrain pour comprendre les freins comportementaux mis en jeu dans le cadre d’une politique publique, co-construction de pistes d’action fondées sur des leviers comportementaux pour concevoir des solutions adaptées, test des solutions pour en évaluer l’impact avant leur déploiement à grande échelle. Ce manuel méthodologique détaille ces étapes.
Ce document, fruit des travaux menés par l'Association nationale des centres régionaux d'études, d'actions et d'informations en faveur des personnes en situation de vulnérabilité sociale (ANCREAI) avec le concours de plusieurs CREAI, a pour objectif d'apporter une aide méthodologique aux équipes d'agences régionales de santé qui sont engagées dans la mise en oeuvre des schémas médico-sociaux et dans la préparation des programmes régionaux de santé. Il aborde la méthodologie d'élaboration du diagnostic partagé tout en insistant sur la place de la concertation et du partenariat, des échelons territoriaux et des approches populationnelles.
Ce site, édité par Promotion Santé Suisse, propose une approche pédagogique de la méthodologie de projet. Il présente des ressources pour mettre sur pied des programmes et des projets de prévention et promotion de la santé, notamment sur les critères de qualité à partir desquels il s’agit de mener une réflexion systématique. Il met également à disposition un outil en ligne permettant de planifier, piloter et gérer en ligne des projets. Celui-ci est accompagné de tutoriels vidéo.