Données probantes et prometteuses

Cette recommandation de la Haute autorité de santé (HAS) a pour objectif d’améliorer la prise en charge en santé mentale des enfants relevant de la protection de l’enfance. Elle s’articule autour de trois axes majeurs, déclinés selon les grandes étapes du parcours de soins. Elle insiste d’abord sur l’importance d’un repérage précoce des besoins en soins psychiatriques, en proposant des outils et méthodes pour identifier rapidement les signes de souffrance psychique chez les enfants protégés. Une intervention rapide permet de prévenir l’aggravation des troubles. Elle vise ensuite à faciliter l’accès aux soins, en agissant sur les freins rencontrés et en renforçant la coordination entre les acteurs de la protection de l’enfance et les structures de psychiatrie infanto-juvénile, à travers des dispositifs de liaison, des instances de coordination et des partenariats renforcés. Enfin, elle recommande de garantir un suivi personnalisé, stable et durable, adapté aux besoins de chaque enfant, en veillant à assurer la continuité des soins malgré les éventuelles ruptures dans leur parcours de vie.

Dans cette publication, l’ORS Île-de-France, mandaté pour développer une expérimentation territoriale « Une seule santé », propose un focus sur le concept et ses origines ainsi que sur les enjeux et les perspectives de mise en application. Sont identifiés à travers la littérature scientifique les atouts, mais aussi les leviers et contraintes pour éclairer les acteurs territoriaux. Postulant que le travail collaboratif visant à mieux identifier les interdépendances entre la santé humaine, la santé animale et l’équilibre des écosystèmes pourrait permettre d’anticiper et de prévenir les risques pour la santé des organismes vivants et des écosystèmes, l’approche "Une seule santé" porte une vision pertinente, cependant sa mise en œuvre au niveau territorial pose d’importants défis de transdisciplinarité, mais aussi des contraintes organisationnelles et une adaptation aux spécificités locales.

A la suite de l’article 31 de la loi du 26 juillet 2019, la Direction générale de la cohésion sociale (DGCS) a confié à l’Association nationale des centres régionaux d'études d'actions et d'informations (ANCREAI) une étude portant sur le fonctionnement en dispositif intégré des Etablissements sociaux et médico-sociaux (ESMS) accompagnant enfants, adolescents et jeunes adultes. Réalisée dans cinq régions (Bretagne, Centre-Val de Loire, Grand Est, Occitanie et Mayotte), cette étude vise à mesurer l’écart entre les pratiques expérimentales et le cadre fixé par le décret du 5 juillet 2024, qui étend ce mode d’accompagnement au-delà des seuls Instituts thérapeutique éducatif et pédagogique (ITEP). Elle examine la coordination des niveaux institutionnels, les transformations organisationnelles et spatiales induites, ainsi que la capacité du dispositif à soutenir des parcours souples, diversifiés notamment en appui aux parcours des jeunes et à leur scolarisation.

Ce référentiel opérationnel est un des principaux livrables de référence et d'expertise produits par Santé publique France en appui à la stratégie multisectorielle de déploiement des compétences psychosociales (CPS). Ayant pour objectif de favoriser le déploiement d'interventions et de pratiques de qualité dans tous les secteurs impliquant les enfants et les jeunes, ce référentiel vise à favoriser la compréhension des mécanismes psychologiques à la base de chacune des CPS et d'accroître la connaissance et la maîtrise des CPS par les professionnels. Organisé en deux tomes, il traite de chacune des 20 CPS spécifiques de la classification actualisée publiée en 2022. Chacun des chapitres est composé d'une partie théorique et d'une partie pratique avec des exemples d'activités (formelles et informelles) pour les adultes, les jeunes et les enfants. Ce premier tome porte sur les compétences de base qui permettent d'accroître la compréhension et l'acceptation de l'expérience cognitive, émotionnelle et sociale. Il traite des trois premières CPS générales, lesquelles regroupent 11 compétences spécifiques.

L’élaboration de ce guide s’inscrit dans le cadre du projet « prévention des conduites addictives des jeunes en milieu sportif par le développement des compétences psychosociales (CPS) », financé depuis 2018 par l’Agence régionale de santé Bourgogne-Franche-Comté et porté par Promotion Santé en lien avec ses partenaires. Ce projet a pour objectif de renforcer les connaissances des encadrants sur les conduites addictives, favoriser le repérage et l’orientation, et développer les compétences psychosociales des jeunes par la mise en place d’activités intégrées à la pratique sportive. Ce guide est destiné aux encadrants de jeunes de 12 à 18 ans. Il a été élaboré pour aider à soutenir les jeunes dans leur développement et améliorer leur bien-être ; apporter des activités simples et rapides à mettre en place pour travailler l’esprit d’équipe et la cohésion, la gestion du stress et des émotions, la confiance en soi… ; pouvoir repérer une situation de mal-être ou un comportement à risque chez un jeune et tenter d’y répondre ; et enfin savoir vers qui orienter un jeune.

Réalisée à l'occasion du séminaire « Handi’Cap 2030 Occitanie. Inspirons les espaces médico-sociaux de demain » organisée par l’Agence régionale de santé Occitanie (ARS), cette note documentaire poursuit la réflexion de la journée. Elle propose aux professionnels du secteur des ressources enrichissantes et inspirantes pour alimenter leur réflexion sur cette thématique. Elle se structure en trois parties. La première partie dresse un état des lieux sur l’architecture et l’habitabilité médico-sociale, en proposant des définitions essentielles, en présentant les concepts-clés, le cadre législatif, ainsi que les principales recommandations en vigueur. La deuxième partie aborde la transformation du secteur et l’habitat inclusif, explorant les évolutions actuelles du secteur médico-social et les nouvelles approches en matière d’habitat inclusif, en tenant compte des besoins diversifiés des usagers. Enfin, la troisième partie met en lumière des initiatives et projets inspirants, mis en œuvre aussi bien à l’international qu’en France, avec un focus particulier sur la région Occitanie.

Ce dossier a pour objectif d'apporter à la fois des éclairages théoriques et pratiques sur les compétences psychosociales, tout en valorisant l'action territoriale. La première partie dresse un état des lieux actualisé de la littérature. Elle s'intéresse notamment aux apports des neurosciences, de la psychologie et des sciences de l'éducation. La deuxième partie aborde le cadre stratégique et institutionnel du développement des CPS, en présentant la stratégie interministérielle nationale à l'horizon 2037 ainsi que sa déclinaison régionale en Occitanie. La troisième partie est consacrée aux ressources pour l'action : dispositifs, programmes et outils mobilisables. Enfin, la quatrième partie présente des retours d'expériences et des dynamiques locales, à travers des témoignages et des études de cas.

Ce document présente une littérature récente qui étaye les concepts qui sous-tendent les compétences psychosociales (CPS) et les modalités d'intervention efficaces pour les renforcer. Il entend surtout, dans une seconde partie, proposer des recommandations de bonnes pratiques grâce à l'étude de 4 cas fictifs basée sur l'expérience des membres d'InteractionS Pays de la Loire. Un témoignage offrant une rétrospective de l'histoire des CPS en Pays de la Loire clôture ce second chapitre et laisse la place à la partie « Pour aller plus loin », qui en une page, recense les ressources principales pour construire et mettre en œuvre un projet de développement des CPS. Ce Porte-Clés Santé n'a pas vocation à lister de nouveau l'ensemble de ces éléments, mais plutôt à les resituer dans la littérature existante en promotion de la santé et santé publique.

Le Conseil supérieur des programmes (CSP) a été saisi en 2023 par le ministre de l’Éducation nationale et de la jeunesse afin d’élaborer une proposition de programme d’éducation à la sexualité, depuis le cours préparatoire jusqu'à la classe terminale. Un groupe de travail s'est alors constitué pour identifier les freins à la mise en œuvre de ces séances, et proposer des aménagements, tels que la définition des contenus d'enseignement et les compétences visées. Ce travail a été formalisé par un référentiel, organisé par cycle d'enseignement et mentionnant les axes, objets d'étude et préconisations de démarches et d'activités, en lien avec le programme d'enseignement général et le référentiel des compétences psychosociales de Santé Publique France. Ce programme devrait entrer en vigueur à la rentrée 2024.